其實并不是所有的腦出血病人都需要進行手術治療,它的手術治療是有嚴格的手術指征的,一般來說如果腦出血的患者病情比較危重,或者說是其他的原因,導致患者的顱內壓出現過高,甚至出現腦疝的情況,或者說是有的腦出血患者經過內科的保守治療,效果不是特別理想的時候,應該及時的進行外科手術治療。
一般治療的原則是,讓患者安靜臥床,脫水,降低顱內壓,調整血壓,防止繼續出血,加強護理,維持生命功能,防治并發癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率,減少復發。
對于腦出血的患者來說,在病情初期如果病情不是特別的危重,可以采取內科的保守治療,一般讓患者臥床休息二到四周,保持安靜,避免患者出現情緒激動和血壓升高的情況。同時要嚴密的觀察患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,要注意患者的瞳孔變化,以及意識的改變等。
要積極的維持患者的水電解質平衡以及營養的平衡,每日攝入的液體的量,應該按照尿量加五百毫升進行計算。如果患者出現高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓在5到12毫米汞柱的水平,同時還要注意防止水電解質平衡的紊亂,以免加重腦水腫的出現。