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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候，在發生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現為酸中毒，同時又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補液的時候，同時在輸注胰島素的過程中細胞外的鉀向細胞內轉移，如果不及時補充鉀，就容易出現低鉀血癥。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-29 5245次

• 急性呼吸性堿中毒表現

  呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見的。一種呼吸性堿中毒，主要是由于過度通氣造成的，簡單來說就是大口大口地呼吸，導致體內的二氧化碳過度地呼出，導致體內PH值升高，這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的，比如說生氣、著急，大口大口地喘氣，這個時候，我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸，保證氧氣吸入，二氧化碳呼出減少，否則的話，就容易導致堿中毒的出現。再一個，就是乏氧性的呼吸性堿中毒，這種表現主要是在一些高原、高山，比如運動員，或者去高海拔的地方旅游，氧含量比較稀薄的情況之下，會出現過度地通氣換氣，導致二氧化碳呼出過多，也可以出現這種呼吸性堿中毒的表現。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 6059次

• ?低鉀血癥引起堿中毒的機制是什么?
  低鉀時氫離子轉入細胞內，腎小管排氫離子增加，鈉離子，碳酸氫根重吸收增多，產生缺鉀性代謝性堿中毒，多同時伴有氯離子缺乏，輕者被原發病掩蓋，嚴重者呼吸淺慢，由于蛋白結合鈣增加，游離鈣減少，堿中毒致乙酰膽堿釋放增多，神經肌肉興奮性增高，常有面部及四肢肌肉抽動，手足搐溺，口周及手足麻木，血紅蛋白對氧的親和力增加，致組織缺氧出現頭昏，躁動，譫妄乃至昏迷，伴低鉀血癥時可表現為軟癱。治療輕中度以治療原發病為主，如循環血容量不足時，用生理鹽水擴容，低鉀血癥者補鉀，低氯血癥者給予生理鹽水等，一般不需要特殊處理，嚴重者亦應首選生理鹽水。
  語音時長 1:37”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 12173次

• 堿中毒引起低鉀血癥嗎
  堿中毒的時候會引起低鉀血癥，因為堿中毒的時候，細胞外的碳酸氫根過多，或者是氫離子過少，這樣機體為了維持細胞內外陰陽離子的平衡，會使細胞外的鉀離子減少，所以引起低鉀血癥臨床上代謝性堿中毒常常合并有低鉀血癥。對于低鉀血癥的治療，一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病因，針對病因進行治療，同時還要積極補鉀，補鉀可以口服補鉀，也可以靜脈補鉀，口服補鉀主要是用在輕中度的低鉀血癥患者，這樣口服補鉀比較安全，而靜脈補鉀主要是用在重度的低鉀血癥，或者是不能口服的患者，靜脈補鉀一定要注意速度不能過快，濃度不能過高，避免高鉀血癥的發生。
  語音時長 01:13”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-07-30 3815次

• 堿中毒會引起低鉀血癥嗎
  病情分析：堿中毒是會引起低鉀血癥的，一些患者可以由于嚴重的嘔吐，腹瀉導致堿中毒，誘發低鉀血癥生成。還有一些患者可以由于飲食不當，攝入鉀離子過低引發低鉀血癥。意見建議：建議低鉀血癥的患者，在及時給予藥物補鉀治療期間，也要完善相應檢查，排除器質性疾病導致的低鉀血癥。一些甲狀腺功能亢進癥的患者，常常可以引發嚴重而持久的低鉀血癥，導致周期性麻痹的情況。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-30 2002次

• 有機磷中毒的機制是什么
  病情分析：有機磷中毒的機制主要是有機磷農藥進入人體后，與人體的乙酰膽堿酯酶的酯解部位結合，形成磷酰化膽堿酯酶。由于磷酰化膽堿酯酶比較穩定，并且沒有分解乙酰膽堿能力，導致乙酰膽堿大量積聚，從而引起膽堿能神經先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統癥狀。意見建議：建議有機磷中毒發生時，首先是立即脫離現場接觸，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗皮膚、毛發、指甲等部位，可以多次清洗。然后送到最近的醫院做洗胃，導瀉，盡早應用特效解毒藥，并且特效解毒藥需要早期、足量、聯合、重復用藥。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-02-04 3108次

• 低鉀血癥引起堿中毒的機制是什么?
  低鉀時氫離子轉入細胞內，腎小管排氫離子增加，鈉離子，碳酸氫根重吸收增多，產生缺鉀性代謝性堿中毒，多同時伴有氯離子缺乏，輕者被原發病掩蓋，嚴重者呼吸淺慢，由于蛋白結合鈣增加，游離鈣減少，堿中毒致乙酰膽堿釋放增多，神經肌肉興奮性增高，常有面部及四肢肌肉抽動，手足搐溺，口周及手足麻木，血紅蛋白對氧的親和力
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 543次

• 低鉀血癥引起堿中毒嗎
  低鉀血癥可引起堿中毒。當低鉀血癥嚴重的時候，細胞內和細胞外的離子就會交換，細胞外血鉀低就會啟動氫鉀ATP這個泵，使得氫離子泵到細胞內，而鉀離子從細胞內泵到細胞外，所以血漿的氫離子就會變少，血漿的鉀離子會變多，而細胞內的鉀離子會變少，從而達到一個代償的作用。血漿內的氫離子變少了，可使血漿變成堿性，從而
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 225次