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醫生主講實錄

腸內容物不能正常運行順利通過腸道,稱為腸梗阻,是外科常見的急癥之一,腸梗阻不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導致全身性生理上的紊亂。

按腸梗阻發生的基本原因可以分為三類,一、機械性腸梗阻,最為常見,是由于各種原因引起腸腔變狹小,腸內容通過發生障礙,常見的因素有腸腔堵塞如糞塊、異物等;腸管受壓,如腸管扭轉、崁頓疝等;腸壁病變,如腫瘤、先天性腸道閉鎖、炎癥性狹窄等。

二、動力性腸梗阻,因神經反射或毒素刺激引起腸壁肌肉運動功能失調,使腸蠕動喪失或腸管痙攣,以致腸內容物不能正常運行,但無器質性腸腔狹窄。

三、血運性腸梗阻。因腸系膜血管栓塞或血栓形成使腸壁血運障礙,繼而發生腸麻痹,導致腸絞窄壞死致腸內容物不能正常運行。

腸梗阻患者聽診時如腸鳴音亢進,則為急性腸梗阻表現,如腸鳴音減弱或消失,則提示為麻痹性腸梗阻。

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