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• 冠心病病人是否都會發生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會發生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現心絞痛的癥狀，或者有的嚴重的會發生心梗。對于絕大多數的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發生心肌梗死，這種最嚴重的并發癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發生心梗的幾率就比較大。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 4783次

• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3002次

• 冠心病引起心肌梗死
  ?冠心病，它是由于冠狀動脈中央硬化的基礎上引起的缺血缺而出現了一些臨床癥狀。而心肌梗死則是在冠狀動脈病變的基礎上，發生了冠狀動脈血供急劇減少或者是中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性的缺血所導致的，通常原因在冠脈不穩定斑塊破裂，糜爛基礎上，繼發了血栓形成，導致的動脈血管持續完全的閉塞。心肌梗死屬于冠心病的一種類型，它的預后比較差，比較兇險，死亡率比較高。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-04 1692次

• 心肌酶升高一定是心肌梗死嗎
  心肌酶升高不一定是心肌梗死，判斷心肌酶高是否為心肌梗死，要具體看是心肌酶的哪一項升高。一般有特異性的是，CK和ckmb，還要結合心電圖或者動態心電圖檢查，觀察st和t波是否異常。如果是CK和ckmb升高或者幾項同時升高，結合心電圖檢查考慮為心肌梗塞。如果考慮為心肌梗塞，建議一定要進行冠脈造影的檢查。檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性，主要用于判斷是否存在有心肌的損傷。因為心肌酶是一種心肌細胞中的酶類，平時在血液中的量是很低的。如果有心機的損傷，心肌酶就會溢出到血液中，從而出現明顯的增高現象。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 6225次

• 心肌酶升高一定是心肌梗死嗎
  肯定是不對的，因為除了心肌梗死外還有很多疾病可以引起心肌酶的升高。比如病毒性心肌炎的患者，就可以出現心肌酶的升高，急性心肌梗死的患者，除了心肌酶要身高之外，還應該有心電圖的動態演變，有胸痛的癥狀。冠脈造影可以明確診斷。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-12-06 3304次

• 心肌梗死是冠心病嗎
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥狀硬化造成管腔嚴重狹窄和心肌血紅不足，兩側支循環未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時去醫院接受治療的。意見建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-10 1302次

• 冠心病心肌梗死的治療
  患者王某某，男，73歲，因“突發胸痛3小時”收住入院，患者3小時前無明顯誘因下突發胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無放射痛，癥狀持續無好轉，有瀕死感，家屬立即送至醫院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導聯st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-09-13 1277次

• 冠心病心肌梗死嚴重嗎
  冠心病心肌梗死屬于非常嚴重的疾病，這種情況有可能會導致患者死亡，因為心肌梗死以后可能會出現心肌的壞死，進而會出現心衰心源性休克，甚至出現惡性心律失常、室速、室顫、心臟停跳，都有可能會引發患者的死亡。另外心肌梗死有可能會出現一些并發癥，比如室間隔穿孔、乳頭肌功能失調、心室壁瘤形成等，這些情況都會嚴重的
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 220次