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• 冠心病臨床表現

  冠心病的臨床表現怎么說呢，可能這個概念比較籠統一些。我們常見就是說表現為什么癥狀。最常見的最經典的就是說是一種胸痛，整個前胸部或者左前胸，大片狀的一個悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個別的病例，比如說老年同志、糖尿病患者，可能并不表現出來胸痛，而僅僅是一個心前區，胸骨后的一個不適、胸悶等癥狀。也有表現為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說陣發性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發病有個特點，大多數是跟情緒激動，活動時，勞累時出現的上述不適。然后經過休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個共同的這樣的特點。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 2040次

• 冠心病病人是否都會發生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會發生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現心絞痛的癥狀，或者有的嚴重的會發生心梗。對于絕大多數的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發生心肌梗死，這種最嚴重的并發癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發生心梗的幾率就比較大。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 4783次

• 冠心病心肌梗死的臨床表現有哪些？
  冠心病心肌梗死，臨床表現有典型也有不典型的。典型臨床表現包括，約半數以上的急性心肌梗死患者，在發病前一至兩天或一至兩周，有前驅癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差，或既往無心絞痛患者，突然出現長時間的心絞痛。典型的心肌梗塞癥狀為，突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨樣疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗，恐懼。心律失常，常見于75%-95%的患者，發病的前一到兩周內，以二十四小時以內多見，前壁心肌梗死易發生室性心律失常，下壁心肌梗死容易發生心率減慢房室傳導阻滯，其他還可以并發心力衰竭，低血壓，休克等癥狀。
  語音時長 1:34”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 1611次

• 心肌梗死臨床表現
  ?心肌梗死典型臨床表現：1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。2.少數患者無疼痛，一開始即表現為休克或急性心力衰竭。3.部分患者疼痛位于上腹部，可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥；少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。4.神志障礙，可見于高齡患者。5.全身癥狀難以形容的不適、發熱6.胃腸道癥狀，表現惡心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。7.心律失常，常見于75%～95%患者，發生在起病的1～2周內，以24小時內多見，前壁心肌梗死易發生室性心律失常，下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。8.心力衰竭，主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日后發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等癥狀。9.低血壓，休克急性心肌梗死是由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死，梗死面積大于40%時心排血量急劇減少，可引起心源性休克、面色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或神志淡漠、心率增快、尿量減少（20ml/h）等癥狀。
  語音時長 2:21”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-08-13 33365次

• 心肌梗死的臨床表現有什么
  常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，少數患者無疼痛，一開始即表現為休克或急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，嚴重的話會有神志障礙，心律失常和衰竭，建議最好及早手術治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1601次

• 急性心肌梗死的臨床表現有哪些
  病情分析：急性心肌梗死的臨床癥狀是比較多的，一般對于在發病前1~2天的時候可能會有一些癥狀表現。比如原來的心絞痛癥狀會加重，而且在使用藥物之后效果也會變差，在恢復的時間會變得延長，或者是突然出現了長時間的心絞痛，以及有些人會出現惡心難受等這些情況。意見建議：一定要根據臨床癥狀作一些相關的檢查，明確病因，及早的進行治療，防止病情進一步的惡化。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 2801次

• 心肌梗死臨床表現
  急性心肌梗死是心臟冠狀動脈持續性、急性缺血缺氧而引起的一系列癥狀。臨床上多出現劇烈而持久的胸骨后疼痛，可放射到左肩部。臥床休息后或者舌下含服硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有心肌酶活性增高、心肌細胞損傷標記物增高以及進行性的心電圖變化，比如ST-T段和T波的異常。常常可危及生命，可能并發心律失常、嚴重時
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 4226次

• 急性心肌梗死的臨床表現
  ?心肌梗死臨床表現，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動脈側支循環情況密切相關，他的先兆有，50%到80%的患者在發病前數日，有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發作較以往頻繁，程度較劇烈，持續較久，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 305次