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• 心力衰竭和冠心病有關系嗎

  心力衰竭跟冠心病，其實有很大的關系的。在西方國家，冠心病是心力衰竭的首要病因。在國內冠心病的發病率，也在逐步的提高。所以冠心病導致心肌缺血，特別是急性心肌梗死，帶來大面積心臟的壞死，這種導致的心力衰竭，可以是非常嚴重的。冠心病是心力衰竭的非常常見的病因，而且冠心病還可以導致慢性缺血的發生。有些患者，他的血管是逐步狹窄，逐步的缺血，所以會導致心臟和心肌細胞發生肥大，這樣就會導致心力衰竭的發生。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3076次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現，但是相對病情比較穩定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導致的心肌缺血，從而導致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 3127次

• 致心力衰竭型冠心病
  致心力衰竭型冠心病我們又稱為無癥狀性心肌缺血，之所以會有這樣的冠心病，是因為有些患者發生過心肌梗死或者出現過多次心肌梗死，當然也有可能是因為持續的心肌供血不足導致心肌壞死，那么就會出現心肌纖維性修復，心肌重構，會導致心腔結構的擴大，心肌收縮力下降，所以就會出現心衰。出現缺血性心肌病的根本原因，就是因為有冠心病長期的心肌缺血或者出現過一次或者多次的心肌梗死以后，心肌壞死面積比較大，心肌出現瘢痕性修復，纖維性修復以后，心肌的收縮力下降，心腔結構擴大，通過心臟彩超檢查，會出現類似擴張型心肌病的改變，心臟的射血分數明顯的底下，對于這種情況的治療關鍵就是要開通堵塞的血管，恢復心肌供血，另外積極的應用藥物來治療，抗血小板聚集，他汀調整血脂，擴張冠狀動脈改善心肌供血，逆轉心室重構，酌情的應用治療心衰的藥物等。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 927次

• 冠心病心力衰竭
  心力衰竭的治療過程中要注意有效安全兩方面，從有效性的角度必須達到減輕心臟負擔，適當休息，使精神和體力得到恢復，必要時要使用鎮靜劑，排出體內多余的液體，可以使用利尿藥和限制鈉鹽的攝入，增強心肌收縮力。適當應用正性肌力藥物減輕心臟的前負荷以及后負荷和應用擴張血管的藥物，改善心室舒張功能減輕前負荷，利尿劑和硝酸酯類，減慢心率，延長舒張期時間，消除心力衰竭的病因和誘因。心力衰竭的治療應是長期的，病人的狀況復雜多變藥物應用的種類較多，應將安全放在首位。各種治療措施要不增加死亡的危險度，不增加心肌耗氧量，不增加心律失常的發生以及引起低血壓和電解質紊亂為基礎。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-03 2192次

• 心力衰竭是冠心病嗎
  心力衰竭并不完全是冠心病導致的，導致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一個原因，心力衰竭可分為收縮，舒張性心力衰竭。當心肌細胞收縮舒張功能出現異常，可導致心臟泵功能下降而出現心力衰竭，冠心病是由于心臟血管狹窄，堵塞，導致心肌細胞缺血缺氧，使其功能下降，即可導致心力衰竭。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-03 2703次

• 什么是冠心病心力衰竭
  病情分析：冠心病心力衰竭是指長期的心肌缺血造成的心臟肥大，功能下降，會出現胸悶氣短，心悸，不能平臥，下肢水腫，飲食不佳。嚴重者會出現端坐呼吸，大汗淋漓，突發意識喪失，多是由于急性心衰發作或惡性心律失常造成。意見建議：建議冠心病的患者，應積極治療原發疾病，堅持規律的服用藥物，控制疾病進展，出現心力衰竭時應限制食鹽和水的攝入。多吃新鮮的蔬菜水果。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-11 2903次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病，導致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環瘀血。臨床表現主要是呼
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病，導致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環瘀血。臨床表現主要是呼
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 186次