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妙手醫生精選

突然昏厥是冠心病嗎

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醫生主講實錄

冠心病有可能會導致昏厥,但是出現昏厥并不一定都是冠心病導致的。昏厥是各種原因導致的一過性腦供血不足所引起來的意識障礙。產生的病因主要是因為大腦灌注不足導致的,大腦的灌注壓,取決于體循環的動脈壓,因此任何引起心排血量下降或者外周血管阻力降低的原因,都有可能引起昏厥。常見的原因主要有自主神經調節失常,血管舒縮障礙,比如直立性低血壓時會出現腦供血障礙,引起昏厥。

體質差的比較常見,一次性大量的排尿或者連續的咳嗽,有可能使回心血量減少引起昏厥,心源性腦缺血這種原因昏厥最為嚴重,多見于嚴重的快速或者慢速的心律失常,心臟停搏,任何體位均有可能發生。

缺血嚴重的可伴有四肢抽搐、大小便失禁,再就是腦血管疾病,這種情況多是突然發生的腦干供血不足所導致的,因腦干網狀結構上行激活系統缺血,而不能夠維持正常的意識狀態,稱為短暫性的腦缺血發作。其它的原因可能有低血糖、重度貧血等。

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