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• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個(gè)方面：第一，最常見(jiàn)的是磷的排泄會(huì)出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過(guò)腎臟來(lái)排泄，當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時(shí)候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導(dǎo)致磷的潴留，導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個(gè)重要的原因就是攝入增多，比如患者進(jìn)食了比較多的粗糧、堅(jiān)果，還有一些加工食品，會(huì)磷攝入過(guò)多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導(dǎo)致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導(dǎo)致胃腸道對(duì)于鈣的吸收減少，可以導(dǎo)致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會(huì)影響到磷的代謝，可以導(dǎo)致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會(huì)服用維生素D等類(lèi)的藥物，也會(huì)增加胃腸道磷的吸收情況，從而導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會(huì)促進(jìn)高磷血癥的發(fā)生。

  

  02:01
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 9340次

• 急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)

  有機(jī)磷最常見(jiàn)的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說(shuō)噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂(lè)果這一類(lèi)的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒，會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤(rùn)，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過(guò)多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn)，這是有機(jī)磷中毒重度的一個(gè)表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙，比如說(shuō)昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個(gè)重度有機(jī)磷中毒。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3427次

• 高磷血癥的臨床表現(xiàn)？
  成人血磷高于1.62毫摩爾每升，即可診斷為高磷血癥，高磷血癥本身沒(méi)有明顯的癥狀，急性高磷血癥往往伴有低血鈣。因此出現(xiàn)的血鈣的臨床表現(xiàn)，比如抽搐，慢性高磷血癥常見(jiàn)于慢性腎衰竭，血磷升高緩慢，血鈣緩慢下降。上述因素可導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，以及腎臟的代償作用，或合并補(bǔ)鈣治療時(shí)可出現(xiàn)高血鈣和血鈣正常，這種情況下容易發(fā)生軟組織鈣化，以及心血管系統(tǒng)的鈣化。除了以上表現(xiàn)外，同時(shí)有基礎(chǔ)病的表現(xiàn)，高磷血癥最常見(jiàn)的原因還是慢性腎衰竭，一旦發(fā)現(xiàn)高磷血癥，及時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能，排除慢性腎衰竭引起的高磷血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 16518次

• 高磷血癥的臨床表現(xiàn)有哪些？
  一般來(lái)說(shuō)當(dāng)成人的血磷高于1.62毫摩爾每升時(shí)，可以診斷為高磷血癥，高磷血癥本身可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀，急性高林血癥通常合并低血鈣，因此會(huì)出現(xiàn)低血鈣的臨床表現(xiàn)。慢性高磷血癥常見(jiàn)于慢性腎功能衰竭，血磷升高緩慢，血鈣緩慢下降可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及腎臟的代償作用或合并補(bǔ)鈣治療時(shí)可出現(xiàn)高血鈣或血鈣正常，鈣磷沉積升高易發(fā)生軟組織鈣化以及，心血管系統(tǒng)的鈣化，除了上述表現(xiàn)外還可能同時(shí)有基礎(chǔ)病的表現(xiàn)，特別是慢性腎功能衰竭的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4340次

• 高磷血癥的患者有什么癥狀
  病情分析：高磷血癥的患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，腹痛，意識(shí)障礙，手足抽搐。還會(huì)引起一些并發(fā)癥，比如會(huì)繼發(fā)高鈣血癥，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，患者可能還會(huì)出現(xiàn)全身的皮膚瘙癢。意見(jiàn)建議：高磷血癥患者在治療上主要要通過(guò)飲食調(diào)整，要注意限磷飲食，如果通過(guò)飲食調(diào)整治療無(wú)效，可以給予磷酸鹽結(jié)合劑進(jìn)行治療，但是藥物必須要嚴(yán)格的在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1502次

• 高尿酸血癥有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：高尿酸血癥的患者有部分人群并無(wú)明顯臨床表現(xiàn)，可能僅在健康查體中才被發(fā)現(xiàn)。有癥狀時(shí)可能會(huì)伴有肥胖，以及高脂血癥，糖尿病和高血壓病，還可能會(huì)伴有動(dòng)脈粥樣硬化。另外也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的急慢性關(guān)節(jié)炎，以及痛風(fēng)石的形成，和痛風(fēng)性腎病。意見(jiàn)建議：高尿酸血癥一般需要應(yīng)用降尿酸藥物進(jìn)行治療，比如苯溴馬隆，丙磺舒，非布司他，別嘌呤醇等，還要聯(lián)合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 1502次

• 高磷血癥有哪些病因？
  成人血磷濃度大于1.45毫摩爾每升，兒童血清磷大于1.8毫摩爾每升，稱(chēng)為高磷血癥。常見(jiàn)的病因有以下幾種：一、攝入增加，磷攝入增加或含磷藥物攝入可引起高磷血癥。高磷血癥也可因過(guò)量使用口服磷酸鹽或含磷灌腸劑引起，服用藥理學(xué)劑量的維生素d和其代謝產(chǎn)物也會(huì)導(dǎo)致高磷血癥。二、腎排出減少，包括腎功能衰竭導(dǎo)致的磷
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 867次

• 高鈣，高磷血癥，先降鈣還是先降磷
  高鈣，高磷血癥一般情況下需要同時(shí)降鈣、降磷。患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療，高鈣，高磷血癥可能是患者長(zhǎng)期飲食不健康引起的，患者在治療期間要注意加強(qiáng)飲食管理，以清淡易消化的食物為主，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，常用的藥物一般有依降鈣素注射液、注射用氯化鈉等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-20 128次