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醫生主講實錄

一旦確定痛風之后,如果是沒有癥狀的痛風可以暫時不用藥物治療,但是要注意從生活方式上改善,有一些高嘌呤的食物該限制的就要限制一些,然后就是要定期復查血尿酸的水平。如果需要治療的話,臨床上治療要求是要達到以下幾個目標:

第一、盡快終止急性關節炎發作。

第二、防止關節炎復發。

第三、糾正高尿酸血癥,防止尿酸鹽沉積于腎臟、關節等引起并發癥。

第四、防止尿酸結石的形成。

二零一二年美國風濕病學會頒布的痛風治療指南是目前臨床上最常參考的治療指南,該指南提出降尿酸的達標治療是:痛風患者尿酸水平至少應該降到低于三百六微摩爾每升,為了達到更好的臨床癥狀緩解,推薦降到三百微摩爾每升,或者說對所有痛風患者降尿酸目標應該是血尿酸低于三百六微摩爾每升。但是對于有痛風史的患者,目標降到三百微摩爾以下,此外除了長期服用降尿酸藥之外,指南推薦初始降尿酸治療之后,就應該使用藥物預防痛風的發作。

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