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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3650次

• 腹股溝疝應(yīng)該做哪些檢查

  當(dāng)病人在腹股溝區(qū)，也就是我們所說的大腿根鼓包了，來醫(yī)院我們都要對他進行常規(guī)的一些檢查。首先我們要詢問一下病史，也就是這個包的來歷，從什么時間出現(xiàn)的，增沒增大，隨著他的體位變化，還有相應(yīng)的活動，是有哪些變化。另外我們進行體格檢查，還要做指壓實驗或者透光試驗，和鞘膜積液進行鑒別。必要的時候，我們可能要做超聲波檢查，來了解是不是還有疝內(nèi)容物，而且能夠知道疝內(nèi)容物是什么，像大網(wǎng)膜或者腸管。在極特殊的情況下，我們可以進行CT或核磁共振進行檢查。

  

  01:10
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 8055次

• 小兒尿崩癥應(yīng)該做哪些檢查
  應(yīng)該做的檢查有尿液檢查，血液檢查，可有高鈉血癥，高氯血癥，血鈉的水平是150毫摩爾每升，晚期可見肌酐增高，而且查血檢查腎功能和電解質(zhì)提示如果有腎臟的受累，可有不同程度的腎功能異常。尿崩癥患者通常尿常規(guī)正常，尿糖陰性，血鈉正常或稍高，還需要檢查ADH，中樞性崩癥患者血中的ADH濃度是降低的，由于測定方法比較復(fù)雜，特異性和靈敏度都不高，所以需要動態(tài)觀察血液中的ADH，濃度在十單位每毫升。還需要檢查頭顱磁共振，查看一下有無垂體的病變導(dǎo)致的尿崩癥。
  語音時長 1:24”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-20 1712次

• 腎性尿崩癥應(yīng)該如何預(yù)防？
  一般來說腎性尿崩癥的預(yù)防重點在于繼發(fā)性腎性尿崩癥的預(yù)防，平時應(yīng)注意避免長期精神刺激，例如恐嚇憂傷焦慮，精神緊張等可以引起大腦皮層功能紊亂，進而可以導(dǎo)致內(nèi)分泌功能失調(diào)，抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致尿量更多，這種疾病更加嚴(yán)重。平時應(yīng)當(dāng)注意避免高蛋白飲食，盡量不要進食一些高脂肪以及辛辣和含鹽高的食物，避免煙酒，因為這些會使血液滲透壓升高，從而興奮大腦口渴中樞，加重?zé)┛拾Y狀，還應(yīng)當(dāng)注意避免飲茶葉以及咖啡，因為茶葉和咖啡中含有茶堿和咖啡因，可以興奮中樞神經(jīng)，增強心肌收縮力擴張腎以及周圍血管從而產(chǎn)生利尿，尿量增加而導(dǎo)致病情加重。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-15 1457次

• 什么是腎性尿崩癥
  腎性尿崩癥是一種遺傳性疾病，為 x伴性隱性遺傳，少數(shù)為常染色體顯性遺傳，由于中樞分泌的垂體抗利尿激素?zé)o生物活性或者是垂體抗利尿激素受體異常EDH不能與腎小管受體結(jié)合或腎小管本身缺陷所導(dǎo)致的遠端腎小管對垂體抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而產(chǎn)生了尿崩癥。該型也可由于各種疾病，如腎盂腎炎，腎小管酸中毒，腎小管壞死，腎移植與高脂血癥等損害腎小管所致。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1202次

• 尿崩癥要做哪些檢查
  病情分析：尿崩癥首先需要做尿比重檢查，尿崩癥人群的尿比重低于1.005，此時尿液滲透壓比血漿滲透壓低。另外還可以做顱腦CT等影像學(xué)檢查，明確患者腦下垂體有沒有存在腦部占位性疾病，例如腫瘤或者囊腫。意見建議：尿崩癥會影響人正常生活，需要積極治療，例如可以運用利尿類藥物治療，常見頭藥物有氫氯噻嗪等。尿崩癥人群應(yīng)避免參加劇烈運動，否則會影響疾病康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-02 802次

• 腎性尿崩癥應(yīng)該做哪些檢查
  如果患有腎性尿崩癥，建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善以下檢查。1，尿液檢查尿，如尿比重，尿滲透壓。2，血液檢查，如血漿滲透壓，血紅蛋白，血細胞比容，血鈉，血氯，尿素氮以及血肌酐等檢查。3，高滲鹽水實驗以及血管加壓素實驗。4，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進行一些影像學(xué)檢查以及超聲檢查如泌
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 109次

• 腎性尿崩癥的治療方案包括哪些？
  治療基本原則是補足水量，維持水平衡，減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入，注意改善病人的精神和營養(yǎng)狀態(tài)。一、供給大量液體，防止脫水，對急性失水者應(yīng)靜脈補液，如病人血漿呈高滲狀態(tài)，應(yīng)考慮輸入低張液。二、限制溶質(zhì)入量，如給低鹽、低蛋白飲食，氯化鈉應(yīng)控制在0.5到1.0克每天，以減少對水的需要量。三、低鈉利尿，給予氫氯
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 233次