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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9112次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10705次

• 風濕性心臟病的預防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風濕活動加重病情。勞逸結合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當的運動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或者風濕活動的時候應該絕對的臥床休息，一切生活均應該有家人協助，對于病人態度要和藹，避免不良刺激，不少風濕性心臟病的患者因為精神過度緊張、情緒激動，容易發生心動過速，加重心臟的負擔，從而造成了心功能不全。合理飲食，心功能不全的時候應該控制水分的攝入，飲食中適當限制鈉鹽含量，每日以十克以下為好，切忌使用腌制品，減少高脂肪飲食、環境、飲料，服用利尿劑的患者應該多吃些水果比如香蕉、橘子，不吃刺激性的食物和興奮性的藥物，節制性生活。不宜做劇烈的運動，應該的定期門診隨訪，房顫的病人不宜做劇烈活動，在適當的時期要考慮外科手術，具體的手術要根據醫生來判定。
  語音時長 1:40”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-21 1594次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發，隨著病情進展可以出現靜息時呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 7449次

• 如何預防風濕性心臟病
  病情分析：預防風濕性心臟病：第一就是預防風濕熱的發作，也就是平時要注意預防感冒，一旦出現鏈球菌感染，積極的控制感染。第二就是要預防風濕熱的復發，對已經有風濕的患者要用藥物預防風濕熱反復發作，減輕對心臟瓣膜的損害。意見建議：臨床上一旦發生鏈球菌感染，及時選擇敏感的抗菌素，也就是青霉素靜脈滴注，控制感染。對已經有風濕熱的患者，需要使用長效青霉素，每月一次肌肉注射，預防風濕熱的復發。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-05 2001次

• 風濕性心臟病如何預防感冒
  病情分析：風濕性心臟病的患者如果想預防感冒建議要選擇一些陽光明媚、安靜清潔的生活環境，堅持室內空氣流通，室內的溫度要保持在18度到20度左右，濕度應該在60%左右，同時也要注意保暖，防止上呼吸道感染，還要通過適當的運動來提高機體的免疫力。同時也要注意合理的飲食清淡，盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物。意見建議：患有風濕性心臟病的患者平時要注意合理的飲食，清淡為主，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些營養豐富的食物來提高自身的免疫力。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-10 1402次

• 風濕性心臟病的預防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風濕活動加重病情。勞逸結合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當的運動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或者風濕活動的時候應該絕對的臥床休息，一切生活均應該有家人協助，對于病人態度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 78次

• 風濕性心臟病怎么預防
  風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預防可以從以下幾個方面做起：首先應著重預防風濕熱的發生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發病的基礎，一旦瓣膜損害已經形成，仍應積極控制和預防風濕
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 156次