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股骨頭無菌性壞死的輔助檢查

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醫生主講實錄

首先是進行血常規和c反應蛋白檢查,結合患兒有沒有寒戰、發熱、脈快等急性感染中毒癥狀,局部有無紅腫,皮溫是否增高,可以進行與急性炎性疾病如化膿性髖關節炎、骨髓炎進行鑒別。

第二是胸片和血沉的檢查以及結核菌素實驗,同時結合患兒有無食欲減退,有無消瘦、低熱、盜汗等癥狀,用來排除關節結核。

第三b超檢查可以提示髖關節是否有關節積液,x線片觀察關節間隙是否有增寬,結合癥狀和體征進行判斷。如果是關節滑膜炎不會出現骨質異常,x線片沒有陽性表現。

第四是累風濕因子滴定以及抗鏈球菌溶血素o抗體滴定,同時結合患側的發病情況,可以與類風濕性關節炎、強直性脊柱炎進行鑒別。另外骨盆的x片是否存在骨折、股骨頭骨骺滑脫,排除這兩種損傷。

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