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胃泌素瘤會(huì)導(dǎo)致腹瀉嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

本病的腹瀉發(fā)生率大約占1/3,其主要原因是胃泌素瘤所致的高胃酸分泌。大量酸性胃液進(jìn)入腸腔,超過了小腸的中和能力,造成小腸黏膜直接損傷,還可使胰脂肪酶呈不可逆性滅活,并刺激促胰液素大量釋放,使胰液分泌增加。

此外,胃泌素本身可促進(jìn)水和電解質(zhì)分泌并抑制其吸收。以上因素導(dǎo)致了腹瀉。多數(shù)患者腹瀉時(shí)常伴隨腹痛,少數(shù)患者可以僅見腹瀉,并以此為首發(fā)癥狀,而無消化性潰瘍,其大便可呈水樣,常為間歇性,并隨消化性潰瘍癥狀變化而變化,嚴(yán)重者可引起脫水、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,部分患者可伴見脂肪吸收不良或維生素B12缺乏癥。

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