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急性腎炎的確診

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醫生主講實錄

急性腎炎大多數是因為上呼吸道的鏈球菌感染,誘發腎小球類的彌漫性的細胞增生,患者會出現血尿,有的患者出現了尿減少,甚至是無尿,急性的腎功能衰竭,這是急性腎炎的整個病情情況。

我們要確診急性腎炎,原則上是要做腎穿刺活檢的,穿刺活檢發現腎小球內彌漫性的細胞增生,考慮患者是急性腎炎。這樣的病理類型,提示患者是急性腎炎確診的手段。

這個毛病是個自限性的疾病,也就是說,不經過針對腎臟的治療,這個腎臟的這個問題能夠自己痊愈,一般來說經過四周左右的時間,患者能夠自動痊愈,所以對于急性腎炎來說,往往并不是通過穿刺活檢的診斷的,而是通過回顧性的診斷,也就是說等患者四五個禮拜以后,病情自動好了。

并且這樣的患者在發病的時候,有血補體的下降,病情八周以后,血補體恢復正常,有以下兩條:

第一、患者這種腎臟腎炎的問題自動好了、尿常規正常、腎功能正常,腎炎的問題自動痊愈。

第二、血補體也恢復正常,符合這兩條的患者,考慮回顧性的診斷,考慮是急性腎炎。

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