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腎炎轉為尿毒癥

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醫生主講實錄

所謂的腎炎指的是原發性的腎小球腎炎,通常所說的腎炎是這個概念,尿毒癥指的是腎功能受到損害,某種病因長期的損害腎臟,最終導致腎功能損失90%以上,而且這種疾病是不可逆轉,不可治愈的,只能通過腎移植或者是腎透析來存活。

能夠導致尿毒癥的原因非常多,而其中腎炎目前在我們國家呢還是占到第一位的原因,大概有50%得尿毒癥患者他的病因是慢性腎炎,但并不是說慢性腎炎一定會轉化為尿毒癥,慢性腎炎指的是腎小球有這樣的一個非特異性的炎癥,但是實際上這種炎癥造成損害,那有輕有重。

臨床表現有輕有重,有的患者僅僅是輕度的蛋白尿,或者是少量的尿潛血陽性,并沒有其他的大的問題。但是有的患者可以出現大量蛋白尿,甚至每天24小時尿蛋白定量能夠超過3.5,超過五克、十克都有。臨床表現有輕有重,病理表現也是有輕有重,有的患者可能是微小病變,很輕微的情況,或者說輕度的細胞增生也是比較輕微的,但是有些患者病理類型可能比較重了,比如說膜性腎病或者是局灶節段硬化這種病理類型。

所以不同的類型不同的臨床表現,最終損害腎功能的速度是不一樣的,有的患者可能終生僅僅是一點尿檢異常,但是有的患者可能在幾個月之內,或者是幾周之內就迅速進展到尿毒癥,這是不一樣的。

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