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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10423次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5542次

• 擴(kuò)張性心肌病與冠心病
  擴(kuò)張性心肌病跟冠心病是兩個獨立的疾病，兩者之間基本上沒有什么聯(lián)系。擴(kuò)張性心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病。該病的特征主要就是全心擴(kuò)大，有可能以左心擴(kuò)大為主，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴充血性心衰。室性或者房性心律失常比較多見。發(fā)病的原因，考慮跟感染因素有關(guān)系。再就是跟基因遺傳是有一定關(guān)系的，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)家族性的能夠占到50%以上。大多數(shù)都顯示屬于常染色體顯性遺傳。另外，臨床表現(xiàn)上擴(kuò)張心肌病，主要是表現(xiàn)為心衰的癥狀，尤其是出現(xiàn)左心衰竭。冠心病發(fā)病原因主要是冠狀動脈粥樣硬化，合并一些危險因素，比如年齡大、有家族史，再就是有高血壓、糖尿病、高脂血癥。另外大量的吸煙、飲酒、肥胖都可能會導(dǎo)致冠心病的產(chǎn)生。冠心病的臨床表現(xiàn)主要就是心肌缺血的癥狀，活動后出現(xiàn)胸痛，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)心肌梗死。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1686次

• 擴(kuò)張性心肌病合并冠心病
  擴(kuò)張性心肌病合并冠心病這種情況確實會有發(fā)生。擴(kuò)張型心肌病，考慮是一種先天性的疾病，屬于是原發(fā)性的心肌病。跟遺傳因素有很大關(guān)系，主要是受遺傳因素影響，主要是常染色體顯性遺傳。當(dāng)然導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病還有環(huán)境因素比如說某些物質(zhì)中毒、過敏反應(yīng)也會導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病合并冠心病這種情況。主要是因為有一些冠心病的危險因素，導(dǎo)致了冠狀動脈粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞引起心肌供血、供氧不足。這種情況就出現(xiàn)了冠心病。患者在臨床表現(xiàn)上除了心肌缺血的癥狀以外出現(xiàn)胸痛，患者表現(xiàn)為心衰、勞力性的呼吸困難、活動后胸悶、氣喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰；患者有可能會有雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水這樣的表現(xiàn)。針對冠心病治療原則比較明確，改善心肌供血，必要的時候進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋。手術(shù)針對擴(kuò)張型心肌病主要就是營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、治療心衰。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1699次

• 心肌病是冠心病嗎
  病情分析：心肌病不是冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血引起的問題，心肌病有原發(fā)的和繼發(fā)的疾病，一些心肌問題都會導(dǎo)致心肌病的發(fā)生。意見建議：心肌病和冠心病都是心臟病的一種，都需要對心臟方面進(jìn)行護(hù)理，生活中合理的搭配飲食和保證充足的睡眠，對于心臟都是不錯的護(hù)理。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-27 1201次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙，產(chǎn)生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發(fā)性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病的生活質(zhì)量和生存率。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 2101次

• 擴(kuò)張性心肌病是冠心病嘛
  擴(kuò)張性心肌病不是冠心病。擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病，是一種異質(zhì)性心肌病。擴(kuò)張性心肌炎多數(shù)起病隱匿，早期可無癥狀。有癥狀患者可表現(xiàn)有活動時呼吸困難、活動耐量下降；夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等左心功能不全癥狀；食欲下降、腹脹及下肢水腫等右心功能不全癥狀；合并心律
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 105次

• 擴(kuò)張性心肌病合并冠心病
  擴(kuò)張性心肌病合并冠心病這種情況確實會有發(fā)生。擴(kuò)張型心肌病，考慮是一種先天性的疾病，屬于是原發(fā)性的心肌病。跟遺傳因素有很大關(guān)系，主要是受遺傳因素影響，主要是常染色體顯性遺傳。當(dāng)然導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病還有環(huán)境因素比如說某些物質(zhì)中毒、過敏反應(yīng)也會導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病合并冠心病這種情況。主要是因為有一些冠心病的危險
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 105次