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醫生主講實錄

冠心病的診斷主要是依據典型的臨床癥狀結合輔助檢查發現心肌缺血或者冠脈阻塞狹窄的證據,以及心肌損傷標志物判斷是否是有心肌壞死。

發現心肌缺血最常用的檢查方法包括心電圖以及平板運動實驗、核素心肌顯像,有創性的檢查包括冠狀動脈CT檢查、冠狀動脈造影檢查以及冠狀動脈血管內超聲顯像。但是冠狀動脈造影正常不能夠完全否定冠心病,通常首先進行無創的輔助檢查,通過化驗心肌酶、做心電圖、平板運動實驗初步的判斷有沒有冠心病的可能性,結合患者癥狀以及輔助檢查懷疑冠心病,下一步為了明確診斷就可以進行冠狀動脈增強CT檢查,冠狀動脈增強CT一般能夠看清冠狀動脈血管有沒有狹窄,狹窄程度如何。

目前對于診斷冠心病的金標準就是冠狀動脈造影檢查,冠狀動脈造影檢查能夠動態的觀察冠狀動脈血管有沒有狹窄,從而來確定有沒有冠心病。

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