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• 什么是類風濕性關節

  類風濕關節炎是一種慢性的，以滑膜炎為主要病理表現的這樣一類系統性疾病。它的臨床特征多是以手、足，小關節的對稱性的腫痛為首發癥狀的。但是隨著疾病的進展，身體多數的滑膜關節都會受到病變的侵襲，比如除了關節炎的表現之外，還會伴有關節外器官的受累表現。比如血管炎肺間質病變，心包炎、心包積液，以及肢體出現的局部感覺缺失，以及垂腕、垂足等等神經系統的表現。到了疾病的后期，還會出現關節的畸形變，以及關節的功能喪失。類風濕關節炎的臨床診斷，除了我們綜合臨床關節癥狀表現之外，還要結合我們的雙手的X線檢查，以及類風濕因子，抗環瓜氨酸肽抗體等實驗室的檢查。類風濕關節炎，一般在發病的兩年內可以出現骨的破壞，所以早期的診斷具有重要的臨床意義。而磁共振的檢查可以幫助我們了解關節炎癥早期的一些滑膜肥厚、骨髓水腫，或者輕度的關節面骨侵蝕，這些的表現有助于我們進行類風濕關節炎的早期診斷。所以病變關節的磁共振的檢查，也是必不可少的。

  

  01:57
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-07-04 7067次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9098次

• 類風濕性心臟病的治療
  類風濕性心臟病的治療一般是在急性期發作的時候，需要用藥物治療。如果合并感染性的心內膜炎，要積極的給予抗感染的治療，并給予吸氧以及給予擴張血管循環的治療。那么合并有心衰的患者，要給予利尿劑和擴張血管的制劑，以及洋地黃制劑。比如利尿劑，一般使用螺內酯以及呋塞米，擴張血管的藥物，比如硝酸乙酸酯類的藥物，以及丹紅注射液之類，除了內科保守治療也可以手術治療。對于慢性的風濕性心臟病，瓣膜病沒有癥狀的一般不需要手術。如果是有癥狀符合手術指征的需要進行手術治療，手術治療的適應癥是無名顯癥狀的心功能一級患者，不需要手術治療，心功能二級三級的，應該進行手術治療。
  語音時長 1:45”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-08-17 3382次

• 類風濕性心臟病嚴重嗎
  類風濕性心臟病還是比較嚴重，即使癥狀比較輕的患者也會出現并發癥，所以一旦患有類風濕性心臟病，一定要積極的進行治療。類風濕性心臟病是會侵蝕心臟瓣膜，導致患者出現心功能下降，會引起患者出現下肢水腫，頸靜脈怒張，咳嗽，咳痰，乏力，心慌，心悸等癥狀，所以要積極的應用藥物來進行治療。如果藥物治療效果不佳時，還可以考慮進行瓣膜置換手術，防止心功能進一步下降。除此之外，就是應該加強患者的護理工作，特別是日常的飲食起居要有規律，避免在潮濕的環境中進行生活，而且還應該隨著季節的變化，隨時的增減衣物，防止感冒和感染。
  語音時長 01:11”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-11-04 1285次

• 類風濕性心臟病嚴重嗎
  類風濕心臟病是一種嚴重的疾病，類風濕心臟病是由于機體感染細菌，細菌在心臟瓣膜寄居，形成心臟贅生物，一方面這種贅生物有可能導致細菌持續的釋放進入血液而使菌血癥頻繁發生，導致反復發燒，另一方面贅生物有可能導致心臟瓣膜的損害，使心臟的射血功能明顯受損。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2301次

• 類風濕性心臟病怎么回事
  風濕性心臟病簡稱風心病，是指由于風熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，表現為二尖瓣，三尖瓣，主動脈瓣中有一個或幾個帶膜狹窄和關閉不全。臨床上狹窄或關閉不全常同時存在，但常以一種為主，患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現為心慌氣短，乏力，下肢水腫等。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-30 1901次

• 什么是類風濕性關節
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  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 112次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次