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• 護理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照護需要多加注意，帕金森病是一種慢性進行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，護理主要是指導并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進展，護理的任務也越來越重，除了保障患者的膳食營養之外，還要注意防止患者跌倒；幫助患者做被動運動和肌肉關節的按摩，促進肢體血液循環，防止關節固定；按時給患者翻身，用溫水給患者擦拭身體，防止褥瘡發生；鼓勵患者咳嗽，防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發生等等。一般帕金森病患者可以通過規范的治療，有效地延緩疾病的進程，提高生活質量，降低護理難度，所以帕金森病患者及家屬要對疾病的治療樹立信心。目前藥物治療和外科手術治療是帕金森病的主要治療方式，患者可以通過堅持用藥來改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫生的指導下服用鹽酸普拉克索片來進行治療，該藥物可以單獨或與左旋多巴聯用，即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現變化和波動時，鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運動障礙，改善帕金森病的癥狀。此外，它的原研藥物能夠輕松透過血腦屏障，保障腦組織內的藥物濃度，從而穩定發揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物，如果出現病情變化，應該及時就醫。如需用藥或了解更多用藥知識，請咨詢專業的醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-08 23568次

• 帕金森病患者出現運動波動如何處置

  可以調整藥物的劑量和次數，還可以增加受體激動劑，還可以采用腦深部電刺激改善。帕金森病是一種神經退行性疾病，在治療的中晚期會出現運動波動，這時就需要做處置，最常見的辦法就是調整藥物的劑量和次數，比如調節左旋多巴的劑量，還可以增加受體激動劑，多巴胺受體激動劑也可以改善劑末現象發生，當然這可能只是改善帕金森病初期的癥狀。對于中晚期帕金森病人出現運動波動或者是出現運動并發癥，就可能使用到另外一種治療方式為腦深部電刺激，腦深部電刺激是一種持續的電治療，可以改善帕金森病人出現運動波動的時間，使癥狀得到改善。

  

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  徐欣 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-09-24 1608次

• 如何處理帕金森病患者睡眠障礙？
  針對帕金森病患者的睡眠障礙的治療，屬于對癥治療，主要包括以下內容：（1）一般治療。帕金森病相關性睡眠障礙患者，多為老年人，由于運動遲緩，每天的臥床時間比較長，此外，多數患者常常睡覺的時間較早，這些做法都不利于建立良好的睡眠覺醒周期，白天盡量起床活動，多暴露在陽光下，盡量避免白天的午睡或打盹，晚上適當推遲上床時間，對于糾正某些患者的睡眠障礙有效。（2）調整帕金森病治療藥物方案。小劑量的多巴胺受體激動藥，可改善睡眠質量，而大劑量的多巴胺受體激動藥，可致睡眠破壞，多巴制劑治療時間的選擇，對睡眠有明顯的影響，夜間服用左旋多巴，可延長非快速眼動相睡眠和快速眼動相睡眠潛伏期，使快速眼動相睡眠在后半夜分布增加，同時減少后半夜的覺醒次數，持續治療時，藥物對睡眠的破壞作用常常減少，但是長期慢性左旋多巴治療，又可使睡眠破壞增多，雖然停用左旋多巴可使睡眠恢復正常，但與快速眼動相睡眠的改善無相關性，睡眠之前，服用多巴控釋片或多巴胺受體激動藥，能改善睡眠，提高睡眠質量。3）藥物治療。睡眠障礙治療，通常選用以下藥物短期應用，替馬西泮、阿普唑侖、三唑侖、氯硝西泮、唑吡坦等。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-22 2332次

• 帕金森病患者會出現睡眠障礙嗎
  帕金森病患者是經常會出現睡眠障礙的，并且睡眠障礙可能在帕金森病的運動癥狀之前就已經出現很長時間了。對于這種疾病來講，經常見到的睡眠障礙是快速動眼期睡眠行為障礙，患者會在睡夢中出現大喊大叫、拳打腳踢的現象，有可能傷及到同伴。晚上睡覺有可能從床上掉落，但是自己是不能回憶的。如果患者有這種類型的睡眠行為障礙，發展為帕金森的可能性還是比較大的。另外，帕金森病患者也可能出現失眠或者是一些小片段的睡眠，還會出現不寧腿綜合征，也對睡眠產生明顯的影響的。所以處理帕金森病患者的睡眠還是很有必要的。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-25 1919次

• 帕金森病患者會出現睡眠障礙嗎
  病情分析：帕金森病患者是會出現睡眠障礙的，并且睡眠障礙非常常見。通常表現為入睡困難，睡眠比較淺，還有患者會表現為快速動眼期睡眠行為障礙以及不寧腿綜合征。意見建議：建議要改善患者的睡眠質量，睡眠質量改善以后患者運動癥狀改善也會有一定的效果。比如患者出現了不寧腿綜合征，可以在睡前服用多巴胺受體激動劑。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 1402次

• 帕金森病患者睡眠障礙該怎么辦
  病情分析：首先要分析原因，如果是因為肌張力增高導致患者比較痛苦引起的睡眠障礙，可以在睡前服用左旋多巴之類的藥物進行治療。第二點，如果患者本身存在睡眠障礙，可以適當的服用鎮靜催眠類藥物，通常選用新型的非苯二氮?類藥物。意見建議：如果患者睡眠障礙比較嚴重，在臨床上可以給患者使用氯氮平進行干預，有一定的效果。但是一定要注意定期監測血常規，這種藥物可能影響白細胞。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 901次

• 帕金森病患者的用藥指導
  第一，復方左旋多巴是治療本病最基本最有效的藥物，對震顫強直運動遲緩等均有較好療效，不良反應有食欲減退惡心嘔吐腹痛，直立性低血壓失眠精神癥狀等。第二、抗膽堿能藥物可協助維持紋狀體的低脂平衡，常見不良反應有口干，少汗，便秘排尿困難，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金剛烷胺主要作用是促進神經末梢釋放多巴
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 130次

• 帕金森病患者會出現認知障礙嗎
  帕金森病可能會造成認知障礙。帕金森病是一種常見的中老年神經系統退行性疾病，主要以運動癥狀為典型表現，如靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等。隨著病情的進展，除了運動方面的問題外，帕金森病患者還可能出現非運動癥狀，認知障礙就是其中之一。當患者出現認知功能障礙時，應在康復醫師指導下進行認知功能康
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-21 0次