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• 新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特征

  我們知道冠狀病毒，是存在我們?nèi)粘５纳瞽h(huán)境中，是一種常見的冠狀病毒。像我們平時所遇到的流感病毒，像十七年前我們遭遇的SARS病毒，包括這幾年在中東、在美國、在墨西哥遭遇的冠狀病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國的H1N1流感，都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來的，突發(fā)衛(wèi)生事件，是一個傳染病的突發(fā)疫情，它也是冠狀病毒家族的一種，我們有人稱之為第七種，它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國家CDC，能在疫情發(fā)生不到一個月的時間，首先確定是哪個家族的病毒。第二分離出這種病毒，了解找到了它的基因排序結(jié)構(gòu)，對我們認識這個疾病，認識這次傳染病，發(fā)揮了非常重要的作用。另外，我們可以看到這個新型新冠病毒，比我們傳統(tǒng)認識的SARS病毒，它的傳染性傳播性要強，但是從目前整體發(fā)病和死亡人群死亡率來看，還是低于SARS的。當然，現(xiàn)在剛剛一個多月的時間，有可能隨著疫情進一步的蔓延進展，隨著我們收治病人的增多，大數(shù)據(jù)的建立，隨著危重病人的搶救數(shù)據(jù)，最終會有一個病死率的。現(xiàn)在來看，新冠死亡率還是小于3%，應(yīng)該在2.5-2.8%，這樣的一個報道范圍內(nèi)。另外就是看這次，新型冠狀病毒的傳播性，我們的專業(yè)名詞叫R0，目前是在2.22.3左右，我們看到，正是由于這個疾病的流行病學(xué)特征，我們希望能夠讓更多的人，能了解它，了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑，主要是唾液飛沫的，呼吸道的傳播途徑；第二個常見的傳播途徑，就是接觸傳染。目前可以說這兩個傳播途徑，是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。隨著一些院士團隊，隨著一些救治醫(yī)院獲取相關(guān)的數(shù)據(jù)和病例分析，有個案例或者有個別的少數(shù)病例報道出，有沒有通過氣溶膠這種方式進行傳播，目前還沒有確定。還有就是通過糞口傳播，通過消化道傳播，雖然從糞便中，從確診患者的糞便中，檢測出有活性的新型冠狀病毒，但是消化道傳播的這個途徑，還沒有得到最后確認。我們希望通過這次，整個疫情的救治過程，通過大數(shù)據(jù)的分析，最終來確定這種新型冠狀病毒，到底有多少傳播途徑？但不管怎么樣，既然已經(jīng)告訴我們有飛沫傳播，有接觸傳播，有氣溶膠傳播，和消化道傳播的模式和方式和途徑。我們希望更多的人，還是從這幾個方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各種公共場所，盡量少觸摸公共設(shè)施物品，減少交叉感染的機會；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，還是你在一個空曠的場所，一個長長的走廊，包括在電梯間，即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出，全過程都要佩戴口罩，至于糞口傳播，希望更多的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)生，更多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生，更多的街道辦事處和居委會，這次組建的社區(qū)志愿者團隊，也要把這種信息，傳遞給每一個家庭，保持好飲食衛(wèi)生，和衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生，如廁完以后，要注意及時沖洗洗刷，包括消毒和清潔處理。

  

  04:42
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27491次

• 胃十二指腸潰瘍有什么流行病學(xué)特點

  胃十二指腸潰瘍，它有什么流行病學(xué)特點呢，說到流行病學(xué)，是一個醫(yī)學(xué)的術(shù)語，也就是說它的發(fā)病的一個時限，季節(jié)性、人群的分布特點，以及它南北方的差異，我們說十二指腸潰瘍和胃潰瘍，它是好發(fā)于冬春季節(jié)，也就是在那個天氣由寒冷，到溫暖的交替的變化，或者是由溫暖變寒冷的時候，這個季節(jié)發(fā)病比較多，在臨床上，就到了這個季節(jié)，做胃鏡下篩選出來的潰瘍病人，就明顯增多，然后病房里可能比較重的，潰瘍病人的住院率也是比較高的，另外的話就是男性多于女性，一般可能是1.4到8比1：的，這個比例，也許跟男性的生活，沒有女性那么規(guī)律，然后吸煙、飲酒這一些，也可能，在外邊去應(yīng)酬的機會多一些，感染幽門螺旋桿菌的機會，也會多一些有關(guān)系，第三個就是，農(nóng)村比城市的一個特點，城市比農(nóng)村要多，另外就是南方被北方要多，這就是他們的一個，臨床流行病學(xué)特點。

  

  01:35
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 2636次

• 如何預(yù)防腦血管病伴發(fā)精神障礙
  要預(yù)防腦血管病，預(yù)防腦血管病伴發(fā)精神障礙以及預(yù)防血管性癡呆，要從青年人開始預(yù)防：高血壓、高血脂、肥胖、腦動脈硬化、糖尿病等疾病，應(yīng)盡早地加以防治，要從生活、飲食習(xí)慣上及早注意，要禁煙、不可酗酒，要堅持體育鍛煉，加強社會交往，鍛煉開朗、豁達的、樂觀的性格。從全社會來講：廣泛開展全民健身運動，增強體質(zhì)，開展豐富的文化生活，積極普及醫(yī)藥衛(wèi)生知識，使人人懂得預(yù)防疾病，協(xié)調(diào)和改善家庭生活，減少精神緊張和精神刺激，增加退體老人的福利待遇，安排好老年療養(yǎng)、公寓等福利設(shè)施，積極預(yù)防、積極干預(yù)危險因素，從而達到預(yù)防的目的。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-20 1424次

• 腦血管病伴發(fā)精神障礙的病因
  ?并不是所有的腦血管病無一例外的都引起精神障礙。腦血管病所致的精神障礙的類型、嚴重程度直接與腦血管病對腦組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的損害有關(guān)系，與損害的部位、受損的面積、影響的神經(jīng)支配區(qū)域等等有直接的關(guān)系。腦血管病性意識障礙可由以下兩處病損引起，即：①腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，此處控制著人的意識；②大腦皮質(zhì)區(qū)，此處控制著意識的內(nèi)容。大腦中動脈或頸內(nèi)動脈供血區(qū)廣泛性腦血栓或腦梗死，會引起重度意識障礙。近年來對腦血管病后抑郁的研究較多，多數(shù)研究認為：抑郁的產(chǎn)生與腦受損的部位也有一定的關(guān)系，認為腦前部受損、腦皮質(zhì)受損時抑郁癥較重。關(guān)于血管性癡呆的病因?qū)W研究，多數(shù)學(xué)者認為：血管性癡呆的病因是腦血管病變，包括出血性和缺血性，引起的腦組織血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦功能衰退的結(jié)果。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-18 1990次

• 絳蟲病的流行病學(xué)是什么
  絳蟲病在中國廣泛分布，各地均有散發(fā)病例，在東北與華東較牛帶絳蟲病多見，其比例為8∶1與7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。在云南、河南、黑龍江、吉林廣西壯族自治區(qū)等地均有地方性流行。人因食用生的或半生的含豬囊尾蚴的豬肉而被感染。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 2402次

• 兒童結(jié)核病的流行病學(xué)是什么
  傳染源：開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源，正規(guī)化療2~4周后，隨著痰菌排量減少而傳染性降低。傳播途徑：呼吸道為主要傳染途徑，小兒吸人帶結(jié)核菌的飛沫或塵埃后即可引起感染，形成肺部原發(fā)病灶。少數(shù)經(jīng)消化道傳染者，產(chǎn)生咽部或腸道原發(fā)病灶，經(jīng)皮膚或胎盤傳染者少見。易感人群：生活貧困、居住擁擠、營養(yǎng)不良、社會經(jīng)濟落后等是人群結(jié)核病高發(fā)的原因。新生兒對結(jié)核菌非常易感。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 腦血管病伴發(fā)精神障礙如何治療？
  關(guān)于腦血管病伴發(fā)精神障礙的治療，可根據(jù)其臨床類型的不同，有針對性地進行，更要從其病因加以治療，也要對其伴隨的其他疾病，如高血壓、高脂血癥、糖尿病等等加以治療。（1）對精神障礙的治療：?腦衰弱綜合征的治療分為三方面：針對焦慮不安、情緒不穩(wěn)定：應(yīng)用抗焦慮藥。目前抗焦慮藥的選主要是應(yīng)用苯二氮草類藥物，如羅
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 184次

• 如何預(yù)防腦血管病性精神障礙？
  腦血管病性精神障礙臨床上分為：高血壓伴發(fā)精神障礙摘動脈硬化伴發(fā)精神障礙，血管性癡呆對于此病應(yīng)采取以下預(yù)防措施（1）預(yù)防高血壓伴發(fā)的精神障礙發(fā)生根本在于預(yù)防高血壓病。由于原發(fā)性高血壓病的病因尚未明確，因此，應(yīng)注意一般的身體健康堅持體力勞動與腦力勞動的結(jié)合，注意勞逸結(jié)合防止過度精神緊張開展力所能及的體育
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 50次