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更年期對睡眠有何影響?

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醫生主講實錄

更年期女性的睡眠障礙發生率高達40%左右,也就是接近一半的中年婦女遭受著失眠的折磨,表現為上床難以入睡、似睡非睡、多夢,甚至會有噩夢、易醒、醒后無法再入睡、早醒、醒后出現疲勞感等,并因之而滋生疲乏無力、頭暈、胸悶、心情不好、興趣減少等癥狀,嚴重影響工作與生活質量。至于男性群體,睡眠障礙無論發生比例還是嚴重程度,都不遜于女性。

同時,更年期性激素減低,體液中促性腺激素及兒茶酚胺類物質升髙,導致下丘腦-垂體性腺軸反饋系統失調,造成內分泌及自主神經功能紊亂,產生潮熱、抑郁、焦慮等癥狀。而這些精神癥狀對于睡眠來說,無疑成了搗亂分子,客觀上扮演了幫兇的角色,也就是更年期睡眠障礙的間接原因。

潮熱、盜汗可出現在大約80%的更年期女性身上,由于潮熱,晚間體溫快速上升,造成入睡困難,或頻繁醒來等睡眠障礙。而情緒抑郁者往往借助于咖啡提神,而咖啡中的咖啡因可引起神經興奮,自然難以入眠。至于焦慮、煩躁,可直接引發精神緊張,心神不寧。

另外,更年期雌激素下降,對心臟、骨骼等器官或組織的保護作用減弱,心臟病、骨質疏松、風濕病、潰瘍病等乘機偷襲,心悸、骨骼與肌肉疼痛、疲乏、瘙癢等不適征候不斷出現。

不難看出,更年期的諸多生理與心理變化直接或間接地導致了睡眠障礙,而睡眠障礙反過來又會妨礙神經內分泌系統,進一步打亂荷爾蒙之間的平衡,造成神經精神癥狀加重。

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