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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 124833次

• 心肌缺血應該怎么治

  心肌缺血的治療原則，是改善冠脈血供和降低心肌耗氧，改善患者的癥狀，同時治療冠脈粥樣硬化，預防心肌梗死和死亡，心臟跳動需要能量，能量來源于冠脈的供血。正常生理狀態下，冠脈的供血和心肌的需血，保持著動態的平衡，當冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，可引起心肌缺血缺氧，短暫的缺血缺氧，可引起心絞痛，而持續的、嚴重的缺血缺氧，可引起心肌壞死，也就是心肌梗死。當心絞痛急性發作的時候，應該立即停止一切活動，給予擴張冠脈，增加冠脈循環血流量的藥物，比如硝酸甘油、麝香保心丸等等，癥狀緩解后，可采用藥物治療或者手術治療。常用藥物有硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調脂藥物、血管緊張素、轉化酶抑制劑，也可以長期服用。一般使用的麝香保心丸，改善心肌供血，預防心絞痛復發，手術治療包括植入支架或者是冠脈搭橋，如果是心肌嚴重的持續的缺血，治療的關鍵在于快速開通嚴重狹窄或者閉塞的血管，恢復冠狀動脈供血。目前治療急性心肌梗死的方法，主要有3種。第一種溶栓治療，也就是用藥物將血栓溶開。第二種植入支架，把血管撐開。第三種冠脈搭橋，用另一段血管，開辟新的道路。如果需要用藥或者想了解更多用藥知識，請咨詢相關醫生和藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:28
  王祥 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-20 24077次

• 無癥狀心肌缺血如何預防
  無癥狀心肌缺血，其實屬于冠心病當中一種比較特殊的疾病，雖然是沒有癥狀，但是有客觀的心肌缺血存在，也能夠發生心肌梗死、心律失常，嚴重的也會導致猝死，所以說一定要做好預防工作。平時要注意飲食方面，少食多餐、不宜過飽、多吃一些富含維生素、纖維素以及容易消化的清淡食物。注意低脂、低鹽、低糖、低膽固醇飲食，禁食油炸、辛辣刺激性的食物，戒煙、戒酒、平時要注重運動，肥胖的患者要控制體重，可以選擇有氧運動，比如騎自行車、游泳、慢跑、快走這樣的運動方式。當然要結合自身的身體情況。再就是要保持良好的情緒，注意避免情緒激動、避免焦慮、減輕壓力，另外要預防呼吸道感染，這樣的話才能夠起到很好的預防作用。如果有高血壓、糖尿病、高脂血癥，一定要將指標控制正常。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 1403次

• 無癥狀型心肌缺血是什么?
  無癥狀性心肌缺血是冠心病當中五大類其中的一類，就是無癥狀性心肌缺血，也就是病人沒有癥狀，但是有心肌缺血的客觀依據，比如體檢發現心電圖有缺血改變，做了平板運動實驗，然后證實有動態的心肌缺血改變。再有就是做了心肌的核素顯像，證實心肌細胞活性減低，有明顯的缺血改變，最重要的是做冠狀動脈CT檢查或者做冠狀動脈造影檢查，證實冠狀動脈血管有嚴重的狹窄。有明顯的心肌缺血改變，但是患者確實沒有什么臨床癥狀的情況，就叫做無癥狀性心肌缺血，這種無癥狀性心肌缺血也是有很大危險的，也有可能會發生心肌梗死。所以一定要明確診斷，規范的治療才能夠將風險降到最低。
  語音時長 01:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-11 1698次

• 如何警惕無癥狀的心肌缺血
  目前已證實無癥狀性心肌缺血發作是引起嚴重心律失常，心臟聚停的罪魁禍首，不少患者生前可能已有多次無癥狀性心肌缺血發生。此外，頻發的無癥狀心肌缺血發作，也可能是突發性心肌梗死的前奏。病人常常掉以輕心，如果醫生警惕性不高，容易造成漏診，誤診，給患者造成生命危險，一定要引起注意。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-30 1501次

• 什么是無癥狀心肌缺血
  無癥狀性心肌缺血也稱隱匿型冠心病，分為兩種類型：1.一型無癥狀心肌缺血，發生于冠狀動脈狹窄的患者，心肌缺血可以很嚴重甚至發生心肌梗死，但臨床上患者無心絞痛癥狀，可能系患者心絞痛警告系統缺陷，該型較少見；2.二型無癥狀心肌缺血，較常見，發生于存在穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛或血管痙攣性心絞痛的患者，這些患者存在的無癥狀心肌缺血常在心電監護時被發現。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-28 2004次

• 無癥狀心肌缺血的癥狀
  無癥狀心肌缺血又叫做無痛性心肌缺血或盈利性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據，心電活動所示功能心肌血流灌注的心肌代謝等異常，但缺乏胸痛與心肌缺血相關的主觀癥狀。它的病癥表現為：無癥狀心肌缺血患者平時無癥狀，但是當跑步、飲酒、激動、過度吸煙、嚴重失眠等情況出現時會容易突然的心慌胸悶，嚴重時心臟停搏引
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 287次

• 什么是無癥狀心肌缺血
  無癥狀心肌缺血又叫做無痛性心肌缺血，或者是隱匿性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據，如心電活動，心室功能，心肌血流灌注，以及心肌代謝異常等，但是缺乏胸痛或者是與心肌缺血相關的主觀癥狀。這些患者經冠狀動脈造影，幾乎均證實冠狀動脈主要分支有明顯的狹窄病變。無癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍，而且心肌缺血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 416次