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醫(yī)生主講實(shí)錄

呼吸衰竭合并心力衰竭治療上需要積極的抗感染,改善缺氧,糾正酸中毒,適當(dāng)?shù)目刂埔后w入量,如果說心衰沒有糾正的話,可給予利尿劑及強(qiáng)心藥物治療,利尿劑比如說呋噻米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。強(qiáng)心的藥物比如說洋地黃類的。

呼吸衰竭的時(shí)候,因?yàn)榉伍g質(zhì)、肺泡以及支氣管,支氣管黏膜水腫這些因素,會(huì)引起肺泡萎陷,肺不張,進(jìn)而會(huì)影響換氣功能,又因?yàn)楹粑ソ叩臅r(shí)候,體內(nèi)的醛固酮增加,機(jī)械通氣的使用使得抗利尿激素分泌增多,這些因素會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,所以說在呼吸衰竭合并心力衰竭的時(shí)候,應(yīng)用利尿劑,如果有血氧飽和度上升證實(shí)有使用利尿劑的指征。

不過一定要在電解質(zhì)沒有紊亂的情況下使用,必須要及時(shí)的給予補(bǔ)充氯化鉀、氯化鈉,這些補(bǔ)充的以消化道給藥為主,以防止發(fā)生一個(gè)堿中毒。

以上內(nèi)容僅供參考

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