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• 冠心病的篩查

  我們說臨床上懷疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如說根據你的臨床的癥狀，是否典型，我們可以推測你這個人，是否有冠心病。比如說根據你運動心電圖的特點，或者運動心電圖做出來的結果，是否陽性，可以除外或者診斷冠心病。臨床上還有一些檢查，比如說動態心電圖，動態血壓，包括我們剛才說的冠狀動脈造影，或血管內超聲，或血管內的光的纖維成像等檢查，可以明確地診斷或除外冠心病。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 2098次

• 怎樣預防冠心病

  冠心病的預防，分為一級預防和二級預防。一級預防，就是本身沒有冠心病，但是有冠心病的危險因素，就需要控制冠心病的危險因素，比如說高血壓、高血脂、高血糖等。那么冠心病的二級預防，本身是已經得了冠心病，我們預防它的進一步的發展，盡量地避免心絞痛，心肌梗死的發生。二級預防包括以下幾個方面：第一個就是口服阿司匹林，和硝酸酯類的藥物，就是我們所說的ABCDE當中的A。那么B，指的是用β受體阻滯劑口服。第二個就是控制血壓，那么冠心病的二級預防的C，指的是控制降低膽固醇，還有就是戒煙。D我們指的就是減輕體重，然后控制糖尿病。E代表的是，要對病人進行健康教育，還有就是讓病人適當的鍛煉。

  

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  李秀珍 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-19 16032次

• 怎樣查冠心病更準確
  一般情況下查冠心病更準確的指標主要就是冠狀動脈造影以及血管內成像技術，目前關于病診斷的金標準就是冠狀動脈造影檢查以及血管內超聲檢查，這種情況就可以明確冠狀動脈血管壁的形態以及狹窄程度，所以說查冠心病，如果說想要更準確的話那就原來進行冠狀動脈造影檢查，以及血管內超聲成像技術這樣才最準確。對于冠心病的檢查除了最準確的檢查以外，平時像心電圖，再就是平板運動實驗，24小時動態心電圖也有很高的診斷價值尤其是，在癥狀發作的時候進行心電圖檢查如果發現有明確的心肌缺血改變這種情況，基本上也可以確診冠心病，再就是平板運動實驗通過運動來誘發心肌缺血，如果陽性，那么這種情況準確率也是比較高，再就是24小時動態心電圖，這種情況主要是記錄一天當中的心率變化再就是有沒有缺血改變，所以說診斷價值也比較高。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-03 1988次

• 冠心病怎么查
  冠心病稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈發生了粥樣硬化，引起管腔狹窄或者閉塞導致心肌缺血缺氧或者壞死而引起的心臟病簡稱為冠心病。目前冠心病的檢查方法有很多，如果懷疑是冠心病的病人，建議首先做心電圖檢查，或者動態心電圖檢查，這些都是無創的檢查。如果做了這些檢查以后考慮冠心病，有兩種方式進行選擇，一種是選擇無創的冠狀動脈ct檢查；另一種是有創的冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈ct它的特點是創傷比較小，但是它的準確度不如冠狀動脈造影檢查的準確。如果是選擇冠狀動脈造影的話更得準確度非常的高，但是可能有一點痛苦，優點是在檢查的過程中如果發現有冠狀動脈的狹窄，可以進行支架植入治療，檢查與治療都是同步。除此之外，抽血化驗也是非常重要，比如血質的檢查，心肌酶的檢查都有一定意義。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-05 3708次

• 怎樣確定冠心病
  病情分析：確定冠心病首先應明確患者是否有典型癥狀。如活動后胸悶，胸痛，心悸等癥狀，服用硝酸甘油和活動停止之后癥狀能迅速緩解。心電圖會表現為st段抬高或壓低、t波倒置等心肌缺血的表現。冠脈造影是診斷冠心病的金標準，能夠明確的表現出冠脈狹窄的部位和程度。意見建議：建議冠心病的患者應避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣，控制體重，避免肥胖。有高血壓、高血糖、高血脂的患者尤其應警惕，控制好這些危險因素。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-05 801次

• 冠心病怎樣診治
  病情分析：冠心病的診斷主要靠癥狀及輔助檢查，活動后出現胸悶，胸痛，心悸，乏力癥狀，心電圖出現，st段壓低等心肌缺血的表現，冠脈CTA提示，心臟血管有一定狹窄，即可診斷冠心病。冠心病治療主要是依靠藥物治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣，辛伐他汀，硝酸甘油，麝香保心丸等。意見建議：冠心病的患者首先應積極控制血壓，血糖，血脂等危險因素，適當鍛煉控制體重，多吃蔬菜水果，清淡易消化飲食，若胸痛不止因及時到醫院就診。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-20 803次

• 怎樣預防冠心病
  冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是現在社會中最為常見的心臟病，是當今對人類的健康影響危險性最大的疾病之一。因為在我們的一生中，心臟在永不停歇的工作，所以冠狀動脈需要持續的給心臟工作供應所需要的營養。冠心病能并發心律失常、心絞痛、心肌梗死甚至是心力衰竭，它的病理基礎是冠狀動脈粥樣硬化和在此基礎上
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-01-16 2406次

• 查冠心病做什么檢查
  查冠心病一般需要做以下檢查：一、心電圖，它是檢查冠心病最簡單最常用的方法。尤其是患者正在發作心絞痛的時候，做線圖檢查往往能夠發現心肌缺血改變。再就是發生了急性心肌梗死，心電圖上大部分都會有明顯的異常。二、平板運動實驗，主要是在運動狀態下誘發心肌缺血，這樣的話就會觀察到心電圖上的缺血改變。三、24小時
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 1357次