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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上,導(dǎo)致肺門(mén)淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)病有三種,原發(fā)性肺結(jié)核,肺腫瘤,炎癥導(dǎo)致的肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。如果患者出現(xiàn)了肺門(mén)的淋巴結(jié)腫大,需要完善血常規(guī),肺CT,C-反應(yīng)蛋白,PPD痰查抗酸桿菌,進(jìn)行癌細(xì)胞檢查。必要時(shí),可完善支氣管鏡檢查以明確診斷。

根據(jù)不同診斷,使用不同的治療方法。如果患者是由于炎癥導(dǎo)致的肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,需要使用強(qiáng)有力的抗生素,包括頭孢、青霉素。

如果患者由于肺結(jié)核導(dǎo)致的肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,需要積極的抗結(jié)核治療,包括利福平,左氧氟沙星等藥物治療。

如果患者是由于肺腫瘤導(dǎo)致的肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,需要進(jìn)一步確定病理類(lèi)型。根據(jù)不同的類(lèi)型,使用不同的治療方法,例如淋癌以手術(shù)治療為主,同時(shí)輔以放療、化療,腺癌可在術(shù)前與放療、化療后手術(shù),手術(shù)后也可以化療或者放療,小細(xì)胞肺癌以化療為主,在化療的基礎(chǔ)上,必要時(shí)可手術(shù)治療。

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