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高血壓腎病的預(yù)防及治療方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,積極地控制血壓,合并糖尿病或者出現(xiàn)高血壓,心、腦、腎損傷時(shí),血壓控制在130/80毫米汞柱,若尿蛋白大于1克每天,血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱。

二,選擇降壓藥,良性高血壓腎病首選ACEI和ARB類,但也可以聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑,利尿劑,β受體拮抗劑,惡性高血壓一般首選靜脈應(yīng)用降壓藥,常用的有硝普鈉,硝酸甘油等,血壓控制以后可替換為口服降壓藥。

三,長(zhǎng)期持續(xù)性難以控制的高血壓,應(yīng)當(dāng)逐漸降壓,避免過(guò)快過(guò)猛,尤其腎功能減退者,其降壓過(guò)快、過(guò)低會(huì)引起腎血流灌注不足,加重腎損傷。

四,改善靶器官的功能。

五,出現(xiàn)尿毒癥時(shí)可選擇腎臟替代治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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