腹痛。典型腹痛發作于上腹部,逐步移向臍部,數小時后轉移并局限在右下腹,過程時間長短取決于病變發展程度和闌尾位置,有70%-80%的病人具有典型的轉移性腹痛特點。
部分病例發病開始出現右下腹痛,腹痛呈持續性。不同類型的闌尾炎腹痛有差異,如單純性闌尾炎表現為輕度隱痛,化膿性闌尾炎呈發作性脹痛或劇痛,化血性闌尾炎呈持續性劇痛,穿孔性闌尾炎以闌尾腔壓力驟減,腹痛可暫時減輕,但出現腹膜炎后腹痛又會持續加劇。
不同位置闌尾炎及腹痛部位也有區別,如盲腸后位于闌尾疼痛的側腰部,盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區,闌尾炎可以在右上腹部,極少數左下腹闌尾部呈左下腹,食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、發燒、排便次數增加,如果闌尾炎化膿還會出現里急后重的癥狀。闌尾炎引起腹膜炎會導致腸麻痹,出現腹脹,整個腹部都有壓痛,特別是抬手后跳痛呈反跳痛,腹肌緊張成板狀,發熱、寒戰,部分患者會出現頭痛、乏力等。