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• 腎炎一定要做腎穿刺嗎

  如果患者初步明確診斷了腎炎，一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進行一段時間的治療，如果病人治療有效果，或者是病情比較平穩(wěn)，或者是發(fā)展比較緩慢，我們都不需要去做腎穿刺。因為腎穿刺畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，但是如果疾病用藥沒有得到很好的控制，病情發(fā)展比較迅速，甚至很快就引起急性腎衰了，這個時候需要做腎穿刺進一步明確病因，然后對因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類型，對患者的病情發(fā)展、病程的長短，以及他的預(yù)后都是很有幫助的。因為腎穿刺是有創(chuàng)的檢查，所以它也有很多自己的禁忌證，像孤立腎。如果這個病人先天性只有一個腎，或者是由于后天因素切掉一個腎，只有一個腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向，比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血，這個也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓，比如惡性的高血壓沒有得到穩(wěn)定的，這個是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動性感染因素，這個也是沒有控制的情況下，也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺，我們對一個病人，第一是看他有沒有需要，第二是看他有沒有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷，并且沒有禁忌證的情況下，才可以去做腎穿刺有創(chuàng)檢查。

  

  02:13
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7433次

• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件，身體特別差，或者說是有遠處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達不到根治的要求的話，可以進行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5808次

• 為什么要做腎穿刺
  腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發(fā)病機制復(fù)雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。為了明確疾病的病理，進一步確診患者所患的具體病種，這時就需要做腎穿刺活檢術(shù)。了解腎臟組織形態(tài)學(xué)的改變對臨床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計預(yù)后方面提供了重要的依據(jù)。可以說腎臟病理檢查的開展是腎臟病學(xué)發(fā)展過程中的一個飛躍。目前，腎臟病理檢查結(jié)果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標，以用來明確診斷，指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-23 4068次

• 為什么要做甲狀腺穿刺
  完善甲狀腺穿刺，主要是對疾病進行診斷，比如考慮甲狀腺腫物為惡性疾病的時候，通過甲狀腺穿刺，可以評估甲狀腺腫物的良惡性，一旦出現(xiàn)了惡性的可能性大，要進行手術(shù)治療，這樣才能夠使患者達到最好的預(yù)后。除此之外，甲狀腺穿刺還對某些甲狀腺疾病有一定的診斷作用，例如橋本甲狀腺炎的患者，可以通過甲狀腺穿刺來進行明確診斷，但是因為甲狀腺穿刺屬于有創(chuàng)檢查，目前常使用血液之中相關(guān)抗體的檢測來作為診斷標準。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-24 2959次

• 腎小球腎炎為什么要做腎穿刺活檢
  病情分析：腎小球腎炎之所以行腎穿刺檢查，主要是為了明確具體的病因以及病理類型。腎小球腎炎是一大類疾病，涉及到的原因是非常多的。有些患者的病因不容易明確，有些明確了，但是具體的病理類型不清楚，這些都需要行腎穿刺檢查。意見建議：腎小球腎炎患者在行腎穿刺之前，建議要完善血常規(guī)，凝血常規(guī)，泌尿系的超聲等等檢查來排除患者是不是有出血傾向。腎穿刺之后要注意休息，多飲水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 1302次

• 為什么要做甲狀腺穿刺
  病情分析：當做甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的時候通常需要做甲狀腺細針穿刺來判定甲狀腺結(jié)節(jié)病變的性質(zhì)，判定甲狀腺結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)，指導(dǎo)患者病情的預(yù)后，以及指導(dǎo)后期的治療方案。意見建議：當發(fā)現(xiàn)甲狀腺的病變存在惡性傾向的時候，應(yīng)該盡早地配合醫(yī)生進行手術(shù)，根治治療，避免癌細胞擴散。如果說甲狀腺的病變是良性的，但是結(jié)節(jié)比較大的話，也應(yīng)該盡早進行手術(shù)，因為有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓迫癥狀。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 2001次

• 為什么要做腎穿刺
  做腎穿刺通常具有明確病因、緩解腎臟梗阻、治療腎結(jié)石等作用。1、明確病因：腎穿刺一般是在醫(yī)生的引導(dǎo)下，將穿刺針快速的穿入腎臟，并迅速的拔出穿刺針，可以獲得腎臟組織，將取出的組織送檢，能夠根據(jù)病理學(xué)分析，有助于判斷腎炎綜合征、腎病綜合征具體的病理學(xué)亞型，具有比較重要的參考價值。2、緩解腎臟梗阻：當患者的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 為什么要做穿刺
  做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細胞的成分，可以對疾病進行準確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法，通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細胞成分，結(jié)合病理檢查以后可以準確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴重程度。一般情況下做穿刺的時候，是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi)，抽取部分分解物，也可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-11 1011次