一、胃黏膜顏色變淡，呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍色。它是黏膜萎縮鏡下最早表現。
二、黏膜下血管透見，黏膜萎縮使黏膜下血管可見。
三、黏膜皺襞細小甚至消失。
四、當慢性萎縮性胃炎伴有腺體頸部過度增生或腸上皮化生時，黏膜表面粗糙不平，呈顆粒狀或結節(jié)狀，有時可見假息肉形成，而黏膜下血管顯露的特征常被掩蓋。
五、萎縮黏膜脆性增加，易出血，并可有糜爛灶。
六、慢性萎縮性胃炎可同時伴有慢性淺表性胃炎的表現，如充血紅斑、附著黏液，以及反光增強等。
慢性萎縮性胃炎內鏡下表現如何?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-08-19 6146次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學技術的不斷進步，證實若早期發(fā)現，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數不多通過高質量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:35
葛辛
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2025-04-08 305次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養(yǎng)也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023-09-27 2051次
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慢性非萎縮性胃炎的內鏡特點慢性非萎縮性胃炎，又稱為慢性淺表性胃炎，胃鏡下可以見到黏膜紅斑出血點，黏膜粗糙或伴有水腫充血滲出。平坦型糜爛性胃炎，胃黏膜有單個或者多個大小不等的糜爛病灶；隆起型糜爛性胃炎，胃黏膜有單個或多個疣狀或者丘疹樣的隆起，大多在5毫米到10毫米之間，頂端可以見到黏膜缺損，中央可以有糜爛。語音時長 1:03”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 3749次
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萎縮性胃炎的內鏡下肉眼特征患有萎縮性胃炎的患者需要檢查一下胃鏡，萎縮性胃炎的患者胃鏡檢查會見胃黏膜紅白相間，胃黏膜皺襞變平甚至出現消失，部分胃黏膜血管顯露。另外，還有可能伴隨有胃黏膜糜爛、出血，有些患者會出現膽汁反流的征象。胃鏡檢查如果出現上述特征就有可能存在萎縮性胃炎，萎縮性胃炎的患者還需要在胃鏡下取活檢做病理檢查，以明確診斷。患有萎縮性胃炎的患者需要在醫(yī)生的指導下應用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物進行治療，患者存在幽門螺旋桿菌感染還需要在醫(yī)生的指導下應用抗生素根除幽門螺旋桿菌，促進疾病康復。語音時長 01:26”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-04-07 3244次
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慢性萎縮性胃炎如何調理病情分析：胃炎的調理重點還是平時的飲食，清淡易消化并且規(guī)律的飲食很重要，如果胃炎影響進食可以少食多餐。一定要堅持良好的生活習慣，多吃一些富含維生素的食物及富含蛋白質的食物，這些食物有助于胃部的恢復。除了平時規(guī)律健康的飲食外，適當的體育鍛煉及良好的心態(tài)對胃炎的恢復有都一定的幫助。意見建議：如果患者感覺疼痛需要去醫(yī)院檢查，排除長期的胃炎導致糜爛、出血、穿孔，長期胃炎也有導致癌變的可能。胃炎進一步加重，或者合并幽門螺桿菌感染，需要加用抗生素及抑酸護胃等藥物來治療。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-01 1503次
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慢性萎縮性胃炎如何治療病情分析：慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，或伴不伴腸化及不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，也是目前公認的胃癌前疾病。對于慢性萎縮性胃炎的治療，在根除病因的基礎上，如果急性癥狀發(fā)作，可以選用一些抑酸劑、胃黏膜保護劑等對癥治療的藥物進行短期治療，緩解癥狀；但對于慢性萎縮性胃炎更重要的是選擇真正能夠緩解胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的藥物，可以通過中醫(yī)藥進行治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型，多數患者會呈現多種證型的兼夾證。患者可根據中醫(yī)醫(yī)生的辨證，服用中藥湯劑，比如胃陰不足證型可以使用一貫煎，脾胃濕熱證型可以用黃連溫膽湯，但需要每隔幾天根據患者的病程進展調整處方和劑量。此外也可以選用中成藥，服用起來比較方便省事，中成藥盡量選擇能覆蓋多種證型及復合證候的藥物，避免疾病反復。意見建議：需要注意的是，由于慢性萎縮性胃炎需要長期治療，盡量選擇組方藥性溫和，不含毒性、不含大寒或大熱藥物偏性的中成藥，以免長期服用引起其他不適癥狀。此外良好的心理護理對疾病的康復有重要的意義，家屬應多關心、安慰患者，使其積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時患者也要養(yǎng)成良好的生活習慣、定期復查，防止疾病進展或復發(fā)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-10-25 1403次
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慢性淺表性胃炎胃鏡下表現如何?胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎最主要、最可靠的診斷方法。其胃鏡下表現有以下幾點：(1)充血性紅斑。(2)水腫。(3)紅白相間。(4)粘液增多。(5)黏膜下出血。(6)糜爛。慢性淺表性胃炎胃鏡下可分為：①單純性；②出血型；③糜爛型三種。凡具有上述前四項者為單純性；伴有上述第五項者，密布小片或彌漫出血斑片者為
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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慢性淺表性胃炎胃鏡下表現如何慢性淺表性胃炎在胃鏡下的表現主要為胃黏膜充血、水腫，伴有紅斑、糜爛或出血點。具體來說，胃鏡下慢性淺表性胃炎的特征包括以下幾點：1、胃黏膜色澤改變胃黏膜呈現紅潤或紅白相間，以紅為主，這是由于炎癥導致的血管擴張和充血。嚴重時，可見黏膜表面有散在
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-02-28 0次
