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• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8312次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類，第一大類就是，降低眼壓的藥物，第二類就是，保護視神經的藥物，咱們先說簡單的，保護視神經的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說維生素B1、B12。這類的藥物，那么降低這個眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類，最常見的這個以下幾種，比如說高滲脫水劑，這個包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說碳酸酐酶抑制劑，這類的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類的藥物，這類的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來起到了一個降眼壓的作用，比如說盧美根蘇為坦，適利達這類的藥物，還有就是我們傳統上的藥物，比如說擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見的，就是美開朗、賽馬酰胺、貝他根這類的藥物，也是通過減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動劑，這類的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時它還有一種保護視神經的作用。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 13856次

• 青光眼的治療藥物
  對于青光眼的治療，可以局部應用治療青光眼的藥物，根據藥理作用分為擬膽堿藥物，β-能受體阻斷藥，腎上腺素受體激動藥，碳酸酐酶抑制藥，前列腺素類的藥物。局部用藥的作用機理就是可以增加房水外流和抑制房水形成，進而使眼壓降低，常用的藥物主要有毛果蕓香堿，這種用于青光眼滴眼，每天三到六次即可，水凝膠每次1厘米，每晚一次，可以持續四到5小時，噻嗎洛爾可以用于原發性開角型青光眼，無晶體青光眼，激發性青光眼和高眼壓癥，它是非選擇性地β-能受體阻斷藥物，可以減少房水的形成，從而達到降低眼壓的效果。
  語音時長 1:15”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 1922次

• 治療青光眼的藥物
  從降眼壓這方面來講，現在有很多的手段，無外乎是用抗青光眼藥物，這里的藥物主要是指點眼藥，當然也有一些口服的、靜脈點滴，都是臨時的，不適合長期使用。青光眼現在的醫療水平來看是不能根治的，沒有一種藥可以根治它。藥主要都是降眼壓，口服的、靜脈點滴現在是不能長期適用的，藥物治療主要是點眼藥，降眼壓。不同類型的青光眼、不同的患者個體要選擇不同作用機制的抗青光眼藥水，因為青光眼治療是一個長期的過程，選擇藥物原則上要盡量用少的種類、少的次數，這樣患者的依從性好，能堅持用藥。
  語音時長 1:08”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-08-10 4463次

• 青光眼治療用什么藥物
  病情分析：治療青光眼的藥物，包括降低眼壓的滴眼液和全身應用的降眼壓藥物。滴眼液包括噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、溴莫尼定滴眼液等等。全身應用的藥物，包括高滲脫水劑，比如甘露醇。意見建議：建議在患青光眼之后，尤其是急性閉角型青光眼發作時，首先應用藥物將眼壓控制在正常范圍之內，然后再進行手術治療，這樣可以增加手術的安全性，并提高手術的成功率。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-24 1103次

• 青光眼哪些藥物禁用
  病情分析：青光眼患者需要禁用能夠導致瞳孔散大的藥物，例如阿托品，腎上腺素等，因為這些藥物使用后，患者瞳孔直徑擴大，周邊部的虹膜組織會堆積在房角，導致房角關閉，引起眼壓進一步升高，加重青光眼的病情。意見建議：當患者有眼睛脹痛，視力下降，視野缺損等癥狀時，要懷疑患有青光眼，需要到醫院的眼科通過做視野檢，眼壓，眼底鏡等檢查來判斷并評估病情的嚴重程度。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-25 2501次

• 青光眼有什么藥物治療
  青光眼是可以通過藥物治療的，目前有多種藥物能夠治療青光眼，常見的有以下幾種：第一，是脫水劑。例如甘露醇，通過靜脈輸液甘露醇能夠迅速降低眼壓，緩解青光眼的癥狀。第二，碳酸酐酶抑制劑。例如醋甲唑胺片，乙酰唑胺片，布林佐胺滴眼液等，能夠減少房水生成，從而治療青光眼。第三，縮瞳劑。例如硝酸毛果蕓香堿滴眼液，
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-08 334次

• 青光眼治療
  青光眼的治療有保守的治療和手術治療等，一般對于藥物無法治療的就需要進一步手術治療了。（1）注射維生素B.如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，效果好，請在醫生指導下使用。激光治療（2）如果藥物仍無法控制，請在進行其他外科手術前嘗試激光治療。新的測試表明，激光治療對開角型青光眼有效。該方法使用激光照射
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-06 4346次