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散發性腦炎伴發精神障礙特點

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醫生主講實錄

1、意識障礙最為多見,國內報道高達90%。

2、感知障礙中,可有50%的病人出現幻覺、錯覺和感知綜合障礙,其中以幻覺出現頻度校多;

3、思維障礙方面有2/3的病人出現一種或多種妄想,如被害妄想、關系妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、自罪妄想和被控制感,半數的病人出現思維不連貫;

4、情感和行為障礙方面,多數表現為表情茫然、情感淡漠呆板、反應遲鈍,或出現時哭時笑,情緒不穩,表情欣快、行為幼稚等現象。半數病人出現行為紊亂、興奮、躁動、動作離奇無目的性,酷似精神分裂癥的青春型,有少數病例出現木僵、亞木僵及違拗的現象;

5、智能和記憶力粗査均不同程度減退,嚴重的呈現癡呆狀態;

6、神經系統癥狀和體征,不恒定,多見植物性神經功能紊亂、汗多,顏面潮紅、面部油脂增多,其中多汗約占20%;尿失禁也是常見癥狀;半數病人出現局部抽搐式癲癇大發作;肌張力增高,有易變特點;腱反射亢進或減弱;病理反射陽性達50%左右;部分病例掌領反射和吸吮反射呈陽性。

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