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醫生主講實錄

根據中國高血壓防治指南2010,我國目前采用的血壓分類和標準主要規定,未使用降壓藥物的情況下,真實收縮壓大于等于140毫米汞柱,和或者舒張壓大于等于90毫米汞柱為高血壓,根據血壓升高水平進一步將高血壓分為一到三級:一級高血壓是指收縮壓在140到159毫米汞柱,和/或舒張壓90到99毫米汞柱。二級高血壓收縮壓160到179毫米汞柱,和或舒張壓100到109毫米汞柱。三級高血壓為收縮壓大于等于180毫米汞柱和或舒張壓大于等于110毫米汞柱。

工作臨床上除了對高血壓進行分級診斷外,還應該根據心血管危險程度進行危險分層,分為四級,低危、中危、高危和很高危,其中對一級高血壓,如果無危險因素為第一危,如果有一到兩個危險因素為中危,如果大于等于三個或者其他的靶器官損傷為高危,臨床合并癥或者合并糖尿病是為很高危,當患者為二級高血壓時。

根據危險情況合并的情況可以分為中危、高危和很高危,其中臨床合并癥和合并糖尿病為很高危,三級高血壓的時候如果合并了一到兩個以上的危險因素,包括三個以上危險因素,以及靶器官損傷,包括合并癥或者合并糖尿病都叫做很高危。

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