宮腔粘連的診斷,病史相當重要,尤其是對于有過宮腔操作史的出現月經異常,首先要考慮到宮腔粘連的可能,那么宮腔粘連的物理診斷包括哪些方面:
第一個,子宮輸卵管的造影。在沒有宮腔鏡之前,這個是判斷宮腔形態的一線檢查辦法,宮腔粘連的子宮輸卵管造影可表現為邊緣或中央區粘連部位的充盈缺損,嚴重者仍可見宮腔部分閉塞,邊界不規則。
其次,超聲宮腔造影,通過向宮腔內充滿液體介質,達到超聲下顯影的目的,可顯示子宮結構包括宮腔或者基層。
陰道超聲是一種無創檢查,應用廣泛,但是它的敏感性和特異性能較差,所以一般不建議通過陰道超聲來進行檢查。宮腔粘連診斷的金標準,仍然是宮腔鏡。宮腔鏡檢查可以準確的判斷粘連的部位、程度、范圍以及內膜的活力。