臨床上按心律失常發(fā)作時心律的快慢分為：快速性和緩慢性心律失常兩大類。
第一：而快速心律失常的主要見于過早搏動、心動過速、心房顫動和心室顫動，過早搏動簡稱早搏，又稱提前收縮，心臟某一部位過早的形成沖動，引起的心臟搏動。根據(jù)發(fā)生部位不同可以分為房性、交界區(qū)性、室性，可以沒有癥狀，預(yù)后良好，部分病人可有心悸、頭暈、乏力的癥狀。
第二：心房顫動。心房顫動為房內(nèi)微折返的極速性的心律失常，頻率為每分鐘350~600次；心室節(jié)律不齊，每分120~160次；心房顫動常見于風(fēng)濕性心臟病、甲狀腺功能亢進、冠心病、心肌病和高血壓性心臟病等，不少的心房顫動患者的發(fā)病原因不明。
第三：失常性陣發(fā)性心動過速，是陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律，心律一般在160~224每分，也有慢至130次每分或快達(dá)300次每分的。按發(fā)生機制可以分為心房性、房室結(jié)折返性和房室旁路折返性三類，常見于無器質(zhì)性心臟病病因不明。
第四：室性心室顫動，連續(xù)三個以上的室性早搏為室性心動過速，多見于器質(zhì)性心臟病患者，持續(xù)性室速為持續(xù)時間在三十秒以上或三十秒內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的血流動力學(xué)障礙者；非持續(xù)性室速是指三十秒內(nèi)四行終止者。心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常，需要立即進行電除顫，轉(zhuǎn)復(fù)心律。
