如果患者出現了胸痛與呼吸相關,我們要積極的完善相關檢查,以明確相關疾病。臨床上導致胸口疼痛的疾病包括胸膜炎,肺腫瘤,肺栓塞,胸壁損傷等均會導致胸口中間疼痛。需要完善血常規,C反應蛋白,胸片、肺CT、PPD試驗、痰液脫落細胞學檢查等相關檢查,必要時完善支氣管鏡內檢查以明確診斷。
如果患者是由于胸膜炎導致的胸痛,我們要積極的進行抗結核治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者是由于局部肌肉損傷導致的胸口疼痛,需要積極的對癥治療,包括洛索洛芬鈉、芬必得等藥物治療。如果患者是由于肺腫瘤導致的胸口疼痛,我們要積極進行手術的評估,有手術適應癥者要積極的手術治療,無手術適應癥者要考慮放療、化療或者靶細胞藥物治療。如果患者是由于肺栓塞導致胸口疼痛,我們要抗凝、溶栓、必要時手術治療,同時要注意有無冠心病、心絞痛、急性心肌梗死的可能性,如果為冠心病、心絞痛,我們要使用抗凝、降脂等藥物治。