潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明、主要累及結(jié)直腸的炎癥性疾病，幾乎發(fā)病者均累及直腸。其主要病變是局限在黏膜層和黏膜下層的炎癥反應(yīng)。治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物主要有以下幾類:
一、氨基水楊酸制劑，柳氮磺吡啶，是治療本病的常用藥物。該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸，經(jīng)腸菌分解為5—氨基水楊酸和磺胺吡啶，5—氨基水楊酸是主要有效成分，其滯留在結(jié)腸內(nèi)與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。
二、糖皮質(zhì)激素，對(duì)急性發(fā)作期有較好療效。基本的作用機(jī)制為非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)，適用于對(duì)氨基水楊酸制劑療效不佳的輕中型患者，特別適用于重型活動(dòng)期患者及急性爆發(fā)性患者。
三、免疫抑制劑，硫唑嘌呤或巰嘌呤可適用于對(duì)激素治療效果不佳，或?qū)に匾蕾嚨穆猿掷m(xù)性病例。加用這類藥物后，可逐漸減少激素用量，甚至停用。對(duì)嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作，靜脈用糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效的病例，應(yīng)用環(huán)孢素靜脈滴注，大部分患者可取得暫時(shí)緩解，而避免急診手術(shù)。
