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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12219次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質(zhì)的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13835次

• 冠狀動脈瘤形成原因
  一，是現(xiàn)在生活水平提高，造成的高血脂癥，高粘血癥，使血液粘稠積聚，血流緩慢容易堵塞冠狀動脈。二，是冠狀動脈自身的疾病，比如血管內(nèi)膜損傷容易在血管壁附著粥樣的硬化斑塊以及造成血管痙攣，從而使心肌缺血不足甚至是供血中斷引發(fā)冠心病。想要徹底防治冠心病就要從血液和血管兩個途徑入手。可以服用一些通心活絡的藥物，創(chuàng)造性地運用五種蟲類通絡的方法，不僅能有效的改善血液的粘稠，調(diào)節(jié)血脂，降低血液粘度，消溶動脈硬化斑塊，而且還能改善血管內(nèi)皮功能，修復受損的血管內(nèi)皮，解除血管痙攣，從血液和血管雙重治療心血管疾病。如果有了冠狀動脈瘤可以考慮手術(shù)切除，具體的可以到當?shù)蒯t(yī)院咨詢一下醫(yī)生。
  語音時長 1:15”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-17 1704次

• 冠狀動脈瘤血栓形成
  冠狀動脈血栓形成很容易導致血管堵塞，進一步就容易發(fā)生心肌梗塞的問題，心肌梗塞容易導致患者心臟血液供氧不足而死亡。而冠心病只是冠狀動脈血栓形成會導致的一個疾病之一而已，冠心病如果只是輕微，或者早期，是可以通過治療痊愈。
  語音時長 1:03”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3104次

• 冠狀動脈瘤注意什么
  減少對脂肪的攝取，不吸煙并防被動吸煙，煙草毒害心血管內(nèi)皮細胞，損壞內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大，變厚殃及正常的舒縮運動。堅持適量的體力活動，體力活動量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進，不以勉強做劇烈運動，每天堅持不少于30分鐘的運動，釋放壓抑和緊張情緒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-05 1903次

• 冠狀動脈瘤會發(fā)燒么
  冠狀動脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異性的，這里主要是取決冠狀動脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥，冠狀動脈瘤本身不引起癥狀，患者常常沒有任何臨床癥狀，心電圖也可能是正常的，體檢時也可能沒有任何的陽性體征，所以病癥沒有發(fā)燒癥狀。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-08 1802次

• 兒童冠狀動脈瘤的形成
  ?病因尚未明確，本病呈一定的流行及地主性，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，皮疹等，推測與感染有關，一般認為可能是多種病原，包括EB病毒，逆轉(zhuǎn)錄病毒或鏈球菌，丙酸桿菌感染，該病可能為逆轉(zhuǎn)錄病毒引起，但多數(shù)研究未獲得一致性結(jié)果，以往也曾提出支原體，立克次體為本病病原，亦未得到證實，也有人考慮環(huán)境污染或化學物品過敏可能是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 209次

• 川崎病形成冠狀動脈瘤的高危因素
  這個疾病大多數(shù)預后是比較良好的，大部分兒童可以自行恢復，但是也有5%-9%的川崎病患兒可以發(fā)生冠狀動脈瘤，發(fā)生它的高危因素主要是發(fā)熱原因時間過長，患者沒有得到及時的救治，它發(fā)生冠狀動脈瘤的幾率會有明顯的增大的一些情況。針對發(fā)熱五天以上的一些患者合并有眼結(jié)膜充血，口唇干裂，口腔黏膜出血以及一些軀干部和
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 44次