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化療藥物所致惡心與嘔吐用藥

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醫(yī)生主講實錄

要根據(jù)化療藥的致吐性選用相應(yīng)的止吐藥。對于輕度惡心和嘔吐反應(yīng)的可以口服多潘立酮、甲氧氯普胺進行處理。如果效果不好,可以合并應(yīng)用地塞米松或者勞拉西泮作為補充。對于嚴重嘔吐或是處理效果不好的,可以用5-HT受體的阻斷劑,包括昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等等。

對于化療后的急性或延遲性惡心和嘔吐發(fā)作的,也可以給予神經(jīng)激肽受體拮抗劑阿瑞吡坦,提高對惡心嘔吐的控制。為了預(yù)防遲發(fā)癥狀,可以口服地塞米松,可以單獨使用也可以和甲氧氯普胺、苯海拉明聯(lián)合使用。

重度致吐性的化療藥物所導(dǎo)致的惡心、嘔吐的治療,每天在化療之前都可以預(yù)防性地應(yīng)用止吐的藥物;中度致吐性化療藥物所導(dǎo)致的癥狀,跟重度的在藥量方面還有種類方面有所區(qū)別,比較微弱的化療藥物引起的惡心嘔吐,可以不需要治療。

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