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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7952次

• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會(huì)有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的專科的治療。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 132891次

• 頸淋巴結(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)？
  首先我們說一下ct表現(xiàn)，頸部ct，最近頸深部的淋巴結(jié)結(jié)核的發(fā)現(xiàn)有很大的幫助，頸部的ct檢查并造成三多特點(diǎn)，病灶數(shù)目多、常融合成團(tuán)、侵犯區(qū)域多以各種病理改變，同時(shí)出現(xiàn)。平掃表現(xiàn)為腫大的淋巴結(jié)中央密度減低，邊緣大多清晰，強(qiáng)化掃描，通常成薄壁環(huán)形強(qiáng)化或者是后壁環(huán)形強(qiáng)化或者是風(fēng)格樣的環(huán)形強(qiáng)化。中央密度減低區(qū)，可伴有鈣化影，此為頸部淋巴結(jié)結(jié)核特征性的表現(xiàn)。超聲波檢查，b超表現(xiàn)為低回生或是等回聲結(jié)節(jié)，比較清楚常多發(fā)多個(gè)圓形或者是橢圓形的淋巴結(jié)集聚融合成團(tuán)，其中有較高回聲的凝固性壞死區(qū)，部分結(jié)節(jié)周邊可以見到彩色的血流現(xiàn)象，周圍組織水腫可表現(xiàn)為周圍輪廓不清，若形成膿腫，則質(zhì)地不均勻，呈現(xiàn)出不均勻的第一回聲區(qū)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-18 8898次

• 縱膈淋巴結(jié)結(jié)核治療
  縱膈淋巴結(jié)結(jié)核的治療分兩個(gè)方面。第一，化學(xué)藥物治療。縱膈淋巴結(jié)結(jié)核的化學(xué)藥物治療方案推薦的是三個(gè)月的強(qiáng)化期，三月的強(qiáng)化期用的藥物是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，九到十五個(gè)月的鞏固期，鞏固期用的藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇。由于腫大的淋巴結(jié)內(nèi)有大量的干酪樣壞死，吡嗪酰胺在壞死的酸性環(huán)境中可以發(fā)揮強(qiáng)大的殺菌作用，而且對(duì)耐藥結(jié)核分枝桿菌具有殺菌活性，因此必要時(shí)強(qiáng)化期可以適當(dāng)延長(zhǎng)至半年。經(jīng)過兩到三個(gè)月的抗結(jié)核治療后，若淋巴結(jié)繼續(xù)增大或者是液化壞死的范圍擴(kuò)大可采取靜脈強(qiáng)化抗結(jié)核治療，藥物能包括阿米卡星、異煙肼、利福平、喹諾酮類藥物等。第二，外科手術(shù)治療。縱膈淋巴結(jié)結(jié)核出現(xiàn)下列情況的時(shí)候需要考慮手術(shù)治療。一，重度的氣管支氣管壓迫癥。二，食管壓迫癥。三，縱膈淋巴結(jié)結(jié)核形成結(jié)核性膿腫穿破了胸膜形成膿胸。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-18 3268次

• 淋巴結(jié)結(jié)核是什么
  病情分析：淋巴結(jié)結(jié)核是一種由于結(jié)核分枝桿菌感染淋巴結(jié)所致的疾病。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)低熱，盜汗，淋巴結(jié)腫大，乏力等明顯的癥狀，兒童，青春期或者老年人的發(fā)病率要更高一些。意見建議：建議病人應(yīng)該早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合的使用抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療，然后早期需要增加蛋白質(zhì)的攝入，應(yīng)該適當(dāng)?shù)某砸恍┬笕饣蛘唪~蝦等食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 3703次

• 頸淋巴結(jié)結(jié)核能治愈嗎
  病情分析：一般來說頸淋巴結(jié)結(jié)核是可以治愈的，但相對(duì)來說，頸淋巴結(jié)結(jié)核的治療周期會(huì)比較長(zhǎng)一些，治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)液化，破潰，甚至流膿的情況，也可能有較大的淋巴結(jié)沒有縮小，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)介入治療。意見建議：建議頸淋巴結(jié)結(jié)核的患者一旦確診后應(yīng)及早的進(jìn)行規(guī)律性的抗結(jié)核治療，患者在平時(shí)要調(diào)整好心態(tài)，保持心情愉快，避免壓抑情緒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1501次

• 淋巴結(jié)結(jié)核
  淋巴結(jié)核是由于淋巴結(jié)感染結(jié)核桿菌所引起的疾病，是全身結(jié)核的一個(gè)局部表現(xiàn)，也可以單獨(dú)存在，主要包括頸部淋巴結(jié)核，腋窩淋巴結(jié)核，腹股溝淋巴結(jié)核等，以頸部淋巴結(jié)核最常見。淋巴結(jié)核早期，可出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié)，無痛，沒有明顯的臨床癥狀，此期容易被忽視，隨著病情的發(fā)展，逐漸發(fā)生淋巴結(jié)周圍炎，幾個(gè)
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-02 4892次

• 淋巴結(jié)結(jié)核癥狀
  淋巴結(jié)結(jié)核可能會(huì)出現(xiàn)腫塊、發(fā)熱、盜汗、疲倦、寒性膿腫、出現(xiàn)體重減輕等癥狀。1、不明原因的頸部或腋下、腹股溝區(qū)等區(qū)域的腫塊，或者無明顯癥狀。開始時(shí)腫塊一般不會(huì)感覺到疼痛，隨著病變發(fā)展，因淋巴結(jié)周圍炎，使與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連，有可能會(huì)引起疼痛。頸部腫塊較為常見，多數(shù)質(zhì)地偏軟，觸摸可移動(dòng)。2、午后低熱
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-08 1312次