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醫生主講實錄

臨床上導致呼吸困難的疾病有很多,例如常見的支氣管哮喘,慢性阻塞性肺病,肺間質纖維化,肺結核,肺腫瘤,矽肺均可以導致呼吸困難,同時如果患者為老年人,要警惕心血管系統疾病導致的呼吸困難。常見的有冠心病,風心病,肥厚梗阻性心臟病,心肌病導致的心功能不全。

如果患者出現呼吸困難,要積極完善血常規,c反蛋白,胸片,肺ct,支氣管舒張實驗甚至于支氣管鏡檢查,同時要完善心血管系統方面的檢查,包括心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白,心鈉素,心臟彩超,甚至于冠狀動脈造影檢查以明確診斷。

根據不同的呼吸困難的疾病使用不同的治療方法,如果患者是由于支氣管哮喘導致的呼吸困難,需要使用吸入ics和支氣管舒張劑,如果患者是由于肺腫瘤導致的呼吸困難,需要考慮有無手術的適應癥,無手術適應癥的可考慮放療,化療或靶細胞的藥物治療;如果患者是由于冠心病,心功能不全導致的呼吸困難,需要強心,利尿,擴血管,包括了單硝酸異山梨酯,地高辛,呋塞米,螺內酯等藥物,不同的疾病使用不同的治療方法。

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