在臨床上很多老年患者完善肺CT后會(huì)提示肺上有小結(jié)節(jié)，或者是單發(fā)的或者是多發(fā)的，大小也是不相同的。如果患者出現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)，要結(jié)合患者自身的免疫情況，自身所患的疾病及結(jié)節(jié)的大小形態(tài)均有關(guān)系，如果患者為單發(fā)的結(jié)節(jié)，形態(tài)比較光滑，比較小，我們考慮良性可能性大，只需要定期復(fù)查即可，半年或三個(gè)月復(fù)查一下肺ct。
如果患者結(jié)節(jié)為多發(fā)的，而且形態(tài)不光滑，有毛刺樣或者是凹陷癥，我們考慮有惡性可能性，要積極地完善肺結(jié)節(jié)的活檢或者是支氣管鏡的檢查，明確診斷。如果患者為良性的，則需定期觀察；如果肺活檢或者支氣管鏡檢查后為惡性的，我們考慮是否有手術(shù)的指征，有手術(shù)指征的積極的手術(shù)治療；無(wú)手術(shù)指征的，需要考慮放療或者化療。根據(jù)腫瘤類型的不同使用不同的治療方法，如果患者出現(xiàn)了結(jié)節(jié)的逐漸增多，要考慮有肺轉(zhuǎn)移癌的可能性，要找原發(fā)病灶。
