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醫(yī)生主講實(shí)錄

腹膜透析的基本原理是利用腹膜作為透析膜把灌入腹腔的透析液與血液分開。腹膜有半透膜的性質(zhì)并且具有面積大、毛細(xì)血管豐富的特點(diǎn)。浸泡在透析液中,腹膜毛細(xì)血管兒腔內(nèi)的血液與透析液進(jìn)行廣泛的物質(zhì)交換以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和毒物,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失衡的目的。在腹透析液中溶質(zhì)進(jìn)行物質(zhì)交換的方式主要是彌散和對流,水分的清除主要是依靠提高滲透壓來進(jìn)行超濾。

影響腹膜透析的因素主要有腹透物質(zhì)的濃度梯度比較差,透析容量和流速、透析液在腹腔內(nèi)停留的時(shí)間、腹膜與透析液接觸面積、透析液的溫度、透析液葡萄糖濃度與腹膜的血液循環(huán)等等。

適應(yīng)癥:急性腎損傷。提倡早期透析主要適用于非高分解帶進(jìn)行。如存在下列臨床,比如少尿、彌散性血管內(nèi)凝血、有明顯的水鈉潴留、嚴(yán)重水腫、腦水腫、急性肺水腫等。

以上內(nèi)容僅供參考

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