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先天性多囊腎的癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天性多囊腎的癥狀分為腎臟表現(xiàn)和腎外表現(xiàn)。腎臟表現(xiàn):

第一、觸診腎臟質(zhì)地較緊密,表面呈結(jié)節(jié)狀,合并感染時(shí)伴壓痛。

第二、腰腹痛,見于60%的患者,主要位于腰背部和脅腹部,呈持續(xù)性或間歇性發(fā)作,程度較輕,性質(zhì)可為鈍痛、脹痛、刀割樣疼痛。

第三、尿常規(guī)異常,主要表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。

第四、高血壓,大多與腎功能減退和腎臟增大,囊腫擴(kuò)大的程度相關(guān),并對(duì)以后的腎損害進(jìn)展起促進(jìn)作用。

第五、腎臟濃縮功能減退,表現(xiàn)為多尿及夜尿。

第六、腎功能損害,約50%患者出現(xiàn)腎衰竭。

腎外表現(xiàn)主要是:

一、囊性表現(xiàn),多囊腎為系統(tǒng)性疾病,除腎臟外尚可累及其他器官,其中肝臟囊腫最為常見,約占總數(shù)的40%~60%,胰腺囊腫的發(fā)生率約10%,5%的患者有脾囊腫。

二、非囊性表現(xiàn)。包括:

1、動(dòng)脈瘤,有腹主動(dòng)脈瘤或胸主動(dòng)脈瘤等。

2、心血管系統(tǒng),二尖瓣脫垂、二尖瓣反流、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣反流等心臟瓣膜病變。

3、食道裂孔疝、腸道憩室、腹股溝疝等。

4、由于囊內(nèi)促紅素生成異常增加,可出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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