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• 甲亢危象該如何治療

  甲亢危象應(yīng)該來說，是內(nèi)分泌非常嚴(yán)重的疾病，它可以導(dǎo)致死亡，死亡的發(fā)生率在30%以上，是非常兇險的疾病。那么甲亢危象診斷，我們需要心率大于140以上，再就是它由于大量的甲狀腺素入血，可以導(dǎo)致高熱，患者出現(xiàn)精神、神經(jīng)系統(tǒng)的改變，就是通常所說的譫妄，是非常嚴(yán)重的狀態(tài)，需要及時的給予丙基硫氧嘧啶。同時給予激素對癥治療，控制甲狀腺功能等等的這些補(bǔ)液支持治療，才能使患者度過甲亢危象，所以它這是內(nèi)科搶救性的疾病，需要到專業(yè)的醫(yī)院去就診治療，患者在家是不可能解決問題的。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 2085次

• 甲亢危象最常見的誘因

  甲亢危象，又被稱為甲狀腺危象，它是甲狀腺功能亢進(jìn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒有之一。它的死亡率能夠達(dá)到20%，甲亢危象的誘因，大多數(shù)都是由于甲亢，沒有經(jīng)過治療或者說治療不充分，不恰當(dāng)?shù)赝Ｋ帲@有關(guān)。在這基礎(chǔ)上，如果說受到一些感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或者說是嚴(yán)重的精神刺激，就可能會導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。我們之前在治療甲亢患者的時候，遇到過這么一例患者，患者在治療，甲狀腺功能亢進(jìn)的時候，我們使用了藥物治療。治療過程都很好，患者的狀態(tài)逐漸恢復(fù)，甲亢所導(dǎo)致的肝病也逐漸恢復(fù)了，甲狀腺激素也逐漸降低，患者很高興，為了慶祝他甲亢的一個恢復(fù)狀態(tài)，他吃了一頓火鍋，然后他就腹瀉了。感染性腹瀉，患者在甲亢沒有完全治愈的時候，出現(xiàn)一個嚴(yán)重的感染，這種時候患者就導(dǎo)致了，甲亢危象的發(fā)生，患者在這一次甲亢恢復(fù)過程中，因為這個感染性腹瀉，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的高熱，嚴(yán)重的心律失常，肝功能進(jìn)一步地受損，最后甚至于導(dǎo)致了死亡的發(fā)生。所以在甲亢治療過程中，一定要注意，藥物一定要堅持服用，不能夠自己輕易地斷藥、停藥，而且在甲亢治療過程中，一定要避免感染，避免嚴(yán)重的外傷。甲亢手術(shù)一定要經(jīng)過，內(nèi)分泌大夫的評估之后，再進(jìn)行手術(shù)操作。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4237次

• 兒童禁用藥物
  維生素c兒童應(yīng)該慎用，服用過量可以引起腹痛、腹瀉等癥狀，服用時應(yīng)該禁吃豬肝。維生素d兒童應(yīng)該慎用，過量的可引起低熱，嘔吐、腹瀉、厭食甚至軟組織骨化蛋白尿腎臟損害嬰兒服用過量，引起嬰兒高血壓。異丙嗪，兩歲以下兒童應(yīng)該禁用異丙嗪可導(dǎo)致兩歲以下兒童呼吸抑制甚至死亡，還可能減少腎功能不全急性脫水性，脫水性的小兒在注射本藥后易發(fā)生記憶力障礙，氨茶堿兒童應(yīng)該慎用，超量會致氨茶堿急性中毒，出現(xiàn)煩躁不安、出虛汗心動過速，休克死亡，嚴(yán)重的應(yīng)該按照醫(yī)生的指導(dǎo)用量。阿司咪唑、特非那定，禁忌十二歲以下兒童避免使用，原因偶爾可以引起qt間期延長，室性心律失常、心臟驟停，目前很多醫(yī)院已經(jīng)棄用該藥。
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  呂學(xué)仿 主治醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-08-08 6443次

• 甲亢危象首選藥物
  甲亢危象時，腎上腺皮質(zhì)功能相對不足，而且腎上腺皮質(zhì)激素尚能抑制周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)，即抑制周圍組織將T3轉(zhuǎn)化為T4。因此，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可改善甲象患者的危象。危象對糖皮質(zhì)激素需要量的增加，其有抗高熱、抗毒素反應(yīng)、抗休克的具體作用。尤其是有高熱虛脫或休克的病人，更應(yīng)該使用糖皮質(zhì)類激素。一般可以采用氫化可的松100-300mg，或者是地塞米松15-30mg，溶于5%的葡萄糖鹽水或10%的葡萄糖液1000ml中，靜脈滴注。
  語音時長 1:20”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-11-02 7353次

• 腸梗阻禁用藥物有哪些？
  病情分析：通常情況下患有腸梗阻在臨床上的原因，大多數(shù)是由于病人的胃腸道蠕動功能出現(xiàn)了一些障礙導(dǎo)致的，所以期間病人的一些禁用藥物主要是阿托品，顛茄等抑制胃腸道蠕動的藥物。意見建議：建議病人要做好禁食，胃腸減壓的處理，然后最好是在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下服用一些促進(jìn)胃腸道蠕動的藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-19 2803次

• 甲減禁用藥物有哪些
  病情分析：沒有禁用藥物，甲減是由于甲狀腺素分泌減少導(dǎo)致的一系列癥狀，必須用藥物進(jìn)行治療，需要口服左甲狀腺素鈉片。意見建議：甲減患者最主要的就是要定期復(fù)查甲狀腺功能，及時調(diào)整藥物的劑量。需要空腹服藥，服藥以后半小時才能夠進(jìn)餐或者口服其他藥物，否則有可能影響藥物效果。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-23 1702次

• 心源性哮喘禁用藥物有哪些
  心源性哮喘發(fā)作的時候禁用的藥物有腎上腺素，因為腎上腺素屬于是β腎上腺素能受體興奮劑，本身就發(fā)生了心源性哮喘。如果使用腎上腺素這個藥物就會加重型哮喘的發(fā)作，因為能夠增加心肌收縮力，提升血壓，能夠使心率加快，心排出量增加，使心肌的耗氧量增加，引起心肌缺血和心律失常，所以這類藥物肯定是禁用的。另外還有一些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 95次

• 肝病患者禁用藥物
  肝病患者沒有明確的禁用藥物，但是對于抗生素類或激素類、抗結(jié)核類藥物、治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥或糖尿病疾病的藥物、抗癌藥等需要慎用，使用時必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。1、抗生素類或激素類：肝病患者的肝臟解毒功能無法正常工作，患者此時如果濫用抗生素或者激素類藥物，會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，使病情進(jìn)一步惡化。抗生素類藥物有
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-27 399次