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糖尿病腎病診斷標準?

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醫生主講實錄

糖尿病腎病臨床上糖尿病的病人臨床上出現腎臟的損害要考慮糖尿病腎病,家族中有腎臟病者明顯高血壓胰島素抵抗,或是伴有嚴重的高血壓都是發生糖尿病腎病的高危因素,尿微量白蛋白是診斷糖尿病腎病的標志。

微量白蛋白尿是指微量白蛋白持續升高或者是尿肌酐升高等等,由于尿微量白蛋白是臨床診斷早期糖尿病腎病的主要線索,所以對于一型糖尿病患者起病五年之后就要進行尿微量白蛋白的篩查,對于二型糖尿病的患者則要在確診糖尿病的同時進行檢查尿微量白蛋白的水平。

明顯蛋白尿或者是腎病綜合癥都提示腎臟病變明顯,在一型糖尿病患者當中凡合并有蛋白尿的同時合并糖尿病視網膜病變,特別是青春期后的病人,幾乎可以確定是糖尿病腎病,二型糖尿病伴有蛋白尿的病人在診斷糖尿病腎病之前,一定要仔細的排除可能引起蛋白尿其他的原因。

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