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醫(yī)生主講實(shí)錄

胰腺損傷的治療應(yīng)根據(jù)不同的傷情采取不同的治療方法,但要力求簡(jiǎn)單有效,治療包括非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療,目前胰腺損傷非手術(shù)治療基本上局限于無(wú)主胰管損傷及合并上的一二級(jí)損傷。胰肽酶能抑制胰腺分泌,是非手術(shù)治療胰腺損傷的藥物,可降低胰瘺及胰腺假性囊腫的發(fā)生率。但在保守治療過(guò)程中應(yīng)定期行B超或CT檢查,如有胰腺腫脹及胰周積液可手術(shù)引流,如已有主胰管損傷者宜早日手術(shù)探查。

胰腺損傷大多還是需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的原則:

一,控制出血。

二,切除失活的胰腺組織。

三,對(duì)較嚴(yán)重胰腺損傷加行膽道減壓手術(shù)。

四,正確處理合并損傷。

五,處理斷裂的胰管。

六,充分有效的進(jìn)行胰周引流。

由于胰腺的解剖特點(diǎn)及胰腺損傷常合并其他臟器損傷,早期漏診率高,并發(fā)癥發(fā)生率高,所以死亡率亦較高。剖腹探查仍然是診斷胰腺損傷最可靠的方法,手術(shù)方式取決于胰腺損傷的程度,早期診斷和合理治療胰腺損傷有利于減少并發(fā)癥的發(fā)生,降低死亡率。

以上內(nèi)容僅供參考

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