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• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療方式有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開(kāi)窗的間盤(pán)摘除術(shù)，這可以通過(guò)顯微鏡下的小開(kāi)窗，這樣摘除突出的間盤(pán)。對(duì)于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進(jìn)行椎管減壓間盤(pán)摘除，進(jìn)行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤(pán)突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)。現(xiàn)在大家比較認(rèn)可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤(pán)摘除術(shù)，也就是平常說(shuō)的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

  01:15
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13134次

• 頸椎間盤(pán)突出原因

  多數(shù)原因是退化，或者說(shuō)姿勢(shì)不正造成的，還有一些原因，是先天性的因素，比如說(shuō)脊柱側(cè)彎等等引起的。還有一些就是長(zhǎng)期的肌肉筋膜緊張，引起頸椎的平衡失穩(wěn)，出現(xiàn)頸椎序列的強(qiáng)直，甚至是反弓等等。這樣會(huì)引起一系列臨床上的癥狀，比如要是刺激到椎動(dòng)脈，會(huì)引起眩暈、惡心等等。如果刺激到交感神經(jīng)，會(huì)引起心律不齊，甚至說(shuō)一些高血壓、心慌等等，這一類(lèi)的癥狀，那么如果是壓迫到脊髓，會(huì)引起下肢的無(wú)力的癥狀，主要是這些。

  

  01:08
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 12687次

• 股骨骨折手術(shù)入路方式是什么
  股骨骨折常采用的手術(shù)入路，為外側(cè)入路和前外側(cè)入路。前外側(cè)入路主要是通過(guò)股四頭肌和股外側(cè)肌的間隙進(jìn)入，暴露骨折端，而外側(cè)入路主要是需要劈開(kāi)股外側(cè)肌，暴露骨折端。在暴露骨折端后，都需要將骨折端進(jìn)行復(fù)位，使用鋼板和髓內(nèi)釘進(jìn)行固定。一般不會(huì)從內(nèi)側(cè)和后側(cè)做切口，因?yàn)閮?nèi)側(cè)和后側(cè)均有重要的神經(jīng)血管通過(guò)，內(nèi)側(cè)有股神經(jīng)、股動(dòng)靜脈經(jīng)過(guò)，而后側(cè)有坐骨神經(jīng)經(jīng)過(guò)。所以一般都采用前外側(cè)入路和外側(cè)入路，來(lái)進(jìn)行股骨骨折的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 5135次

• 腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)入路有幾種
  腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在越來(lái)越多，而且方法越來(lái)越可靠，像比較常用的椎間孔鏡治療，或者是腹部側(cè)入路，或者是直入路治療，都是微創(chuàng)小切口，這一般是常用的三種類(lèi)似的方法。像這種腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)是比較好的一種手術(shù)方式，但是它對(duì)患者是有一定要求的，不是所有的患者都能夠做這種微創(chuàng)手術(shù)，一般只有年輕的患者肯定是首選，像一些歲數(shù)比較大的患者，退變比較嚴(yán)重，有骨質(zhì)增生，這種情況做這種微創(chuàng)手術(shù)有的難度比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-23 2327次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式，主要是開(kāi)放手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)主要是進(jìn)行椎間盤(pán)切除，椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多注意休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 1002次

• 頸椎間盤(pán)突出癥的治療方法
  頸椎間盤(pán)突出癥，一般也可以稱(chēng)之為神經(jīng)根型頸椎病，首先大部分是可以通過(guò)保守治療得到很好的恢復(fù)的。首先一定不要推拿按摩，推拿按摩有可能會(huì)加重椎間盤(pán)的突出，導(dǎo)致?lián)p傷加重。可以充氣頸托間斷性的進(jìn)行牽引，每次牽引大約半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)，每天牽引5到6次，能夠有效的減輕椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)的刺激，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺膠囊維生素b類(lèi)，甘露醇注射液脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛治療，一定避免外傷，如果保守治療不能有效改善的話，是需要進(jìn)行手術(shù)的，一般來(lái)講效果也是比較好的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1402次

• 頸椎間盤(pán)突出癥的鍛煉
  頸椎間盤(pán)突出癥是指頸部椎間盤(pán)因急性或反復(fù)輕微損傷，使其纖維環(huán)破損，髓核膨出壓迫頸神經(jīng)和脊髓而引起的一系列癥狀。多見(jiàn)于青壯年男性，發(fā)病原因多與頸部損傷、椎間盤(pán)退行性病變有關(guān)，可導(dǎo)致患者因行走不穩(wěn)而摔傷，影響正常生活，頸椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)的并發(fā)癥有頸心綜合征、視力障礙、下肢癱瘓等。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 3882次

• 頸椎間盤(pán)突出癥的癥狀
  頸椎間盤(pán)突出，主要是頸椎老化或過(guò)度勞累造成的，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，椎間盤(pán)彈性也越來(lái)越差，這時(shí)如果出現(xiàn)活動(dòng)量過(guò)大或是過(guò)于劇烈運(yùn)動(dòng)，就可能造成纖維環(huán)破壞，髓核就有可能從纖維環(huán)破壞的部位脫出，壓迫到神經(jīng)，從而出現(xiàn)一系列不適癥狀如頸背部疼痛、四肢感到無(wú)力僵硬、手指發(fā)麻、頭暈惡心等癥狀。脫出的髓核使頸椎脊髓、神經(jīng)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 2207次