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• 小腿骨折固定方法

  臨床上小腿骨折比較常見(jiàn)，如果保守治療，常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療，則分為內(nèi)固定和外固定，其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定，一般在患肢皮膚條件不足，有感染風(fēng)險(xiǎn)，或者是開(kāi)放傷口時(shí)行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定，因損傷較小，固定較堅(jiān)強(qiáng)，是比較流行的方式；髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定，效果也比較確切，也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期，還需輔助石膏或者外固定。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7771次

• 開(kāi)放性骨折外固定針道化膿怎么辦

  外固定架的固定針，是從體外直接經(jīng)過(guò)皮膚等軟組織，固定在骨頭上的。外固定針道感染，是外固定架術(shù)后的一種常見(jiàn)的并發(fā)癥。一旦釘?shù)栏腥荆t(yī)生就要做局部的處理，清除釘?shù)揽诘膲乃澜M織，及炎性分泌物，使膿性分泌物，可以及時(shí)有效地引流出來(lái)，必要時(shí)可以擴(kuò)大針道口，以充分引流。再配合全身使用抗生素，一般都可以有效地控制感染。但是如果仍然無(wú)法控制感染，醫(yī)生可以移除有感染的固定針，再在正常皮膚的地方加一根固定針進(jìn)行骨折的固定。

  

  01:03
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4260次

• 骨折支架外固定
  骨折支架的外固定適用于骨外固定技術(shù)的機(jī)械裝置，其特點(diǎn)是通過(guò)在骨折的近端和遠(yuǎn)端經(jīng)皮放置鋼針，用連接桿固定夾在外面骨折斷端彼此聯(lián)系起來(lái)，構(gòu)成一個(gè)新的空間力學(xué)穩(wěn)定系統(tǒng)固定骨折。骨折外固定架是一個(gè)介于內(nèi)固定和外固定之間的一種方法，其適應(yīng)癥是相對(duì)的。目前公認(rèn)的適應(yīng)癥包括伴有嚴(yán)重軟組織損傷和治療不及時(shí)的一些開(kāi)放性骨折，不適合做一期手術(shù)的骨折。再就是骨折伴有嚴(yán)重的燒傷，皮膚的損傷比較嚴(yán)重。再就是骨折的皮膚比較差，后期需要植皮，需要游離帶血管的皮瓣，需要全身固定維持機(jī)體骨折的程度。再就是肢體延長(zhǎng)關(guān)節(jié)的固定術(shù)。再就是骨折感染后不愈合，也可以先用骨折外固定架，這都是給內(nèi)固定做一個(gè)條件，創(chuàng)造良好的環(huán)境，有利于后期手術(shù)，放固定架后都是需要二次手術(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 10202次

• 脛骨骨折外固定支架
  脛骨骨折采取外固定支架是一種非常好的固定和治療的方式，脛骨骨折采取外固定支架一般常見(jiàn)于如下幾種情形：第一，脛骨骨折損傷非常嚴(yán)重，或者是有一些全身的多發(fā)性損傷，在這個(gè)時(shí)候可以在急診上臨時(shí)使用外固定支架骨折的部位固定住，待體征穩(wěn)定之后再行相關(guān)部位的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，也就說(shuō)可以把外固定支架作為一個(gè)臨時(shí)的固定措施。第二，在某些開(kāi)放性的骨折，因?yàn)楣钦鄱挝廴颈容^嚴(yán)重，所以放置內(nèi)固定可能會(huì)誘發(fā)或者是加重感染，在這種情況下可以采取輕創(chuàng)之后的有限內(nèi)固定，配合外固定支架固定的方式。第三，在某些骨折延遲愈合或者是不愈合的情況下，可以把原有的固定物拆除，然后在相關(guān)的部位進(jìn)行植骨，外固定支架作為一種替代的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 15131次

• 骨折外固定支架多長(zhǎng)時(shí)間拆掉
  病情分析：骨折外固定支架拆除需要等到骨折端間有牢固的骨痂形成之后才能拆除，一般至少需要2~3個(gè)月左右，如果骨折出現(xiàn)延遲愈合，則還需要延長(zhǎng)拆除的時(shí)間，具體應(yīng)該以門(mén)診復(fù)查x線(xiàn)的結(jié)果來(lái)進(jìn)行判定。意見(jiàn)建議：骨折后使用外固定架固定的患者，建議應(yīng)每個(gè)月定期復(fù)查x線(xiàn)觀察愈合情況，平時(shí)應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、維生素、鈣質(zhì)以及膳食纖維的攝入，這樣能為骨折的愈合提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-04 4504次

• 骨折外固定支架治療的方法有哪些
  骨折的人尤其是嚴(yán)重開(kāi)放骨折伴有周?chē)つw肌肉皮下等軟組織損傷比較嚴(yán)重、局部污染比較嚴(yán)重的人。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候使用內(nèi)固定物固定手術(shù)治療容易引起骨髓炎和局部軟組織感染壞死，換句話(huà)說(shuō)就是容易引起內(nèi)固定手術(shù)治療失敗的，所以這個(gè)時(shí)候多數(shù)采用外固定架固定治療為主的，這樣可以降低骨折的并發(fā)癥和后遺癥的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-27 2103次

• 粉碎性骨折外固定支架多久拆
  粉碎性骨折是骨科常見(jiàn)的一種嚴(yán)重?fù)p傷，其治療過(guò)程中的外固定支架拆除時(shí)間因個(gè)體差異而異。一般來(lái)說(shuō)，拆除時(shí)間受骨折部位、患者年齡、愈合速度及整體健康狀況等多重因素影響，通常在骨折愈合后的4至12周之間。骨折部位的不同會(huì)直接影響拆除時(shí)間。例如，橈骨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 粉碎性骨折外固定支架多久拆
  粉碎性骨折外固定支架一般4~6周左右就可以拆，具體的時(shí)間需要根據(jù)患者具體的病情進(jìn)行判定。如果患者本身的病情比較輕，沒(méi)有出現(xiàn)錯(cuò)位，并沒(méi)有對(duì)生活造成很大的影響，在粉碎性骨折患者行固定支架后，4周左右的時(shí)間就可以拆除。如果患者粉碎性骨折比較嚴(yán)重，對(duì)生活造成了很大的影響，在粉碎性骨折外固定支架后一般需要6周
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-15 1515次