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淋巴管瘤的注射治療

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醫生主講實錄

淋巴管瘤的注射治療適應癥包括作為大的、有癥狀的以及大腦型的淋巴管瘤的首選方法。

第二,術后復發患兒的補充治療。

第三是可作為混合型淋巴管瘤患兒手術治療的術前輔助治療,它的方法是先穿刺盡量抽吸囊腔內的淋巴液,然后注射藥物,藥物可以選用波蘭霉素,濃度為每毫升一毫克,按照每次每公斤體重0.2-0.3毫克注入留體內,以三到十次為一個療程,總劑量不超過每公斤體重五毫克。

第二種是平陽霉素,濃度為每毫升一毫克,每次劑量2-6毫克,每兩到四周注射一次,反復注射總劑量不超過每公斤體重五毫克。

第三是糖皮質激素與平陽霉素因為具有協同作用,并且可以減輕平陽霉素注射后可能的局部組織發硬腫脹的表現,所以聯合用藥效果更好,配置的方法是將皮質激素兩到四毫克注入平陽霉素溶液中。

第四種藥物是ok432注射治療,以0.1毫克的ok432溶于十毫升的生理鹽水中,對大囊型淋巴管瘤抽出多少液體及注入等量的ok432總量不超過二十毫升,三到五周重復一次。

注射治療的常見并發癥包括皮膚潰瘍、藥物外滲致肌肉導致肢體攣縮和痙攣以及化療藥物引起的低熱,偶見腹瀉、嘔吐和遠期可能得肺纖維化。

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