對于大多數的患者而言,過敏性紫癜為自限性疾病,皮膚紫癜多在一周左右可以消退,但容易復發,皮膚紫癜與腎臟損害之間沒有必然聯系,有些患者皮膚紫癜明顯但腎臟損害輕微,有些患者皮膚損傷不明顯但腎臟病理,卻較嚴重,即使紫癜消失腎臟病變也可能持續進展,部分患者可進展至慢性腎衰竭。
對于紫癜性腎炎,使用糖皮質激素治療一般總療程是六至十二個月,也有可能經過糖皮質激素治療以后,尿蛋白仍然有陽性或者是有肉眼血尿,這些患者預后可能病情需要加用免疫抑制劑如環磷酰胺,來福米特,環孢素,他克莫司等,此類一般治療效果不好,如果經糖皮質激素治療很快,尿蛋白能夠轉移,治療效果較好,但是即使治療效果好,也有可能會再次復發的可能。